核桃仁 发表于 2014-12-9 09:59:24

孩子BB连续8个月发红,头发也变白了,请大家帮帮忙,该怎么办?

李主任,各位版主,您们好!孩子现在4岁半了,4月份的时候,由于照光连续蜕皮,第4次结痂退去后,皮肤一直发红(微红,光线清晰时较明显)到现在(8个月),一直想等恢复后再继续光疗,可一直都不好。最近发现很多头发都从发根开始变白,毛囊也变白了,请问现在该怎么做?请大家帮帮忙!

问题:
1、BB处一直微红是怎么了?很担心!
2、有头发继续变白,是否又发展了?
3、现在是否需要服用普利莫?(今年春季的时候服用了3个月)
4、还能再光疗么?如果可以,从多少剂量开始照?
5、外用药因为发红也停了好久了,接下来

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:19:39

以往用药记录
口服                       
2013/8/29        2013/12/6           普利莫       
2013/8/6        2013/12/13        五维赖氨酸       
                                        碳酸盖D3颗粒       
                                        甘草锌颗粒       
2014/3/20        2014/6/10                普利莫       
                                        碳酸盖D3颗粒       
                                        赖氨普锌       
外用药
2013/8/20        2013/11/30        艾洛松
2013/9/4        2014/4/12        他克莫司
2013/12/22        2014/4/12        卡泊三醇
红肿蜕皮的时候,外用药全部停用,待自愈后继续配合光疗使用,4月12日以后,因为持续发红,所有外用药都停用至今。

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:20:15

304照光记录:
次数      日期      剂量      备注
1      11月7日      180      
2      11月10日      270      
3      11月13日      330      
4      11月17      405      
5      11月20日      525      
6      11月24      560      
7      11月27日      630      
8      12月2日      720      
9      12月7日      750      
10      12月10日      810      
11      12月14日      850      
12      12月17日      850      
13      12月21日      940      
14      12月24日      990      
15      12月28日      1050      
16      1月1日      1050      
17      1月5日      1080      
18      1月8日      1080      
19      1月12日      1050      停2个星期、蜕皮
20      1月27日      810      停1星期
21      2月4日      720      
22      2月8日      720      
23      2月11日      720      
24      2月15日      750      
25      2月18日      750      不红,机器维修
26      2月23日      780      不红,加剂量
27      2月26日      780      不红,理发后照
28      3月2日      810      红,再理发
29      3月5日      840      正常皮肤蜕皮,停1个半星期
30      3月16日      840      红2天
31      3月19日      900      红肿,蜕皮,停
32      4月5日      680      红一个星期
33      4月12日      695      红肿,蜕皮,停
      至今                一直微红

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:22:45

李主任,您这周日(12月14日)是否在北京?我想带孩子去北京找您看看!

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:24:40

感谢各位版主,感谢大家,感谢李主任!

爱拼才会赢1987 发表于 2014-12-9 10:25:34

照的什么光呢

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:28:45

论坛发帖系统好像有点问题,好多内容发不上去,也改不了。
照的是304,我们这地方没有李主任那个机器!

天涯何处是我家 发表于 2014-12-9 11:57:05

核桃仁 发表于 2014-12-9 10:22
李主任,您这周日(12月14日)是否在北京?我想带孩子去北京找您看看!

博士周日应该在的,既然12月14日去北京的话,那就去找博士当面看下吧,晚会儿来看博士的建议!

核桃仁 发表于 2014-12-9 12:33:46

天涯何处是我家 发表于 2014-12-9 11:57
博士周日应该在的,既然12月14日去北京的话,那就去找博士当面看下吧,晚会儿来看博士的建议!

好的,谢谢版主!

李志强博士 发表于 2014-12-9 15:12:53

白发是毛囊黑素细胞受到破坏所致,如果最近3月白发再增多是病情不稳定的表现,建议服用免疫调节剂控制(可以普利莫+辅酶Q10+复合维生素B)。
照片上的情况头皮不算很红,可以继续照304光疗,外用药可以早上米诺地尔酊+卡泊三醇搽剂、晚上普特彼,配合照304光疗即可。白斑面积不大,白发也不是很多,应该说病情不是很严重,就在本地治疗即可,不用来我这里。

李志强博士 发表于 2014-12-9 15:13:42

做光疗应该剃除局部毛发才行,否则光疗效果不理想。

核桃仁 发表于 2014-12-9 16:42:24

李志强博士 发表于 2014-12-9 15:12
白发是毛囊黑素细胞受到破坏所致,如果最近3月白发再增多是病情不稳定的表现,建议服用免疫调节剂控制(可 ...

好的博士,按您说的做。还有点疑问:
1、孩子头上漩附近,零星出现白发,但是没有见到皮损,是不是跟遗传有关,我和他妈妈头顶有较多白发?
2、免疫调节剂是现在就开始服用,还是等春节开始?这样可以预防明年春季复发。
3、米诺地尔酊+卡泊三醇可以一起擦到头上吧?

李志强博士 发表于 2014-12-9 16:55:30

核桃仁 发表于 2014-12-9 16:42
好的博士,按您说的做。还有点疑问:
1、孩子头上漩附近,零星出现白发,但是没有见到皮损,是不是跟遗 ...

少年白发是散在发生的,BB的白发是成簇出现的,,可以单纯头发变白和头皮正常。
免疫调节剂是控制的,如果发展就要使用,不发展就不需要
外用药当然是搽白发根部头皮的。

核桃仁 发表于 2014-12-9 21:07:02

李志强博士 发表于 2014-12-9 16:55
少年白发是散在发生的,BB的白发是成簇出现的,,可以单纯头发变白和头皮正常。
免疫调节剂是控制的,如 ...

谢谢李博士,祝您工作顺利,生活愉快!
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