物竞天择 发表于 2023-2-9 19:54:57

恳请李博士指教，孩子后续该怎么治疗？

年龄:14
性别：女
无家族过敏史
病情简述：孩子22年6月份发病，脖颈上两处花生米大小，当地三甲医院确诊，各项化验指标也都正常，胸腺肽，他克莫司，叶酸一直服用，中间因为疫情原因停过一二十天的药，脸上又有黄豆大小的新发。年前网购阿蔡的UVB，到现在开学，系统治疗了两个月初见成效。光疗，内服胸腺肽叶酸，VB，早晚他克莫司。可是快开学了又发现右手虎口处有新增！我自己的判断：她的握笔姿势不是很规范，以至右手虎口处摩擦厉害，再加上过年时作息不规律，还有春季也是高发期，最终导致新发。孩子上学住校，两个星期才回家一次，又不能光疗。
烦请李博士指导，我们下面该用什么药控制病情？论坛上说注射得宝松可有效阻断发展，不知像我们这么大的孩子能不能用。感谢李博士！！！

陌上花开0000 发表于 2023-2-9 20:19:22

激素类药物，要在医生指导下安全用药，不能私自用药。

九儿 发表于 2023-2-9 20:26:49

摩擦，死皮，茧，也会发白，确诊了？

凯瑞 发表于 2023-2-9 20:45:39

确诊是新发白白吗

物竞天择 发表于 2023-2-9 20:54:17

凯瑞 发表于 2023-02-09 20:45
确诊是新发白白吗

是的

物竞天择 发表于 2023-2-9 20:56:51

九儿 发表于 2023-02-09 20:26
摩擦，死皮，茧，也会发白，确诊了？

是新发，我用伍德灯看的，显荧光

无恙 发表于 2023-2-9 20:57:22

胸腺肽连续服用多久了？未满18岁不建议服用这个药物的哦

物竞天择 发表于 2023-2-9 20:59:55

无恙 发表于 2023-02-09 20:57
胸腺肽连续服用多久了？未满18岁不建议服用这个药物的哦

开始是两个月胸腺肽，中间一个月匹多莫德口服液，又一个来月胸腺肽

物竞天择 发表于 2023-2-9 21:02:03

物竞天择 发表于 2023-02-09 20:59
开始是两个月胸腺肽，中间一个月匹多莫德口服液，又一个来月胸腺肽

现在这种情况我们还如何调整用药

物竞天择 发表于 2023-2-9 21:04:30

陌上花开0000 发表于 2023-02-09 20:19
激素类药物，要在医生指导下安全用药，不能私自用药。

那我们该如何调整用药https://app.bbsls.net/public/emotion/face_076.png

贝贝贝贝 发表于 2023-2-9 21:13:45

这种感觉去医院确诊下吧

贵阳小兰 发表于 2023-2-9 21:19:18

物竞天择 发表于 2023-02-09 20:56
是新发，我用伍德灯看的，显荧光

死皮老茧在伍德灯下也会有荧光的，最好上两个图片，等李博士下次来再帮你看看

Mr.Gary 发表于 2023-2-11 14:22:03

口服激素3个月稳定后口服3个月美能稳定后可以听

李志强博士 发表于 2023-2-14 14:57:43

可以改用下面方法控制：
口服：美能片早晚各2片，果味钾 隔日服用1袋，倍他胡萝卜素胶囊 每天6毫克毫克，五维赖氨酸颗粒 早晚各1袋。
外用：早上克立硼罗软膏1次，晚睡前0.1%普特彼软膏1次。
需要配合UVB或者308光疗才能恢复白斑，而且光疗要尽早做，拖得时间越久白斑粒残留的黑素细胞就越少，光疗恢复的成功率就越低。
药物持续使用3月，三月后看控制效果和光疗恢复效果再调整。

物竞天择 发表于 2023-2-14 18:41:27

感谢https://app.bbsls.net/public/emotion/face_076.png感谢李博士！
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