求助李博士,有经验的友友,判断一下可以排除白白吗?
病程:9月8号:发现大腿有一块白斑,指甲盖大小,边缘清晰,右胸部位有色素减退,但没有大腿那块明显,因为我皮肤黑,看着挺明显。后面自己检查,发现小腿和手臂上有小白点,最大豌豆大小。
中途:
手臂和大腿有色素减退(不知道是心理作用,还是真的有),也有长小白点(所有小白点最大豌豆大小)
至今(两个多月):
大腿那块中间色素越来越多,无变大变白;胸口那块颜色无多大变化,也没变大;有些小白点或者疑似新增的色素减退都消失了,或者越来越接近正常肤色;有些小白点还在,颜色和大小依旧没有变化。现在脸上感觉有新发白色小点点,检查的小姐姐说不是没连成一片,医生看病的时候都说不是不用管。
就医:
9月15日:
去当地小三家,没有检查仪器,医生肉眼观察,颜色说看着没达到白癜风那种程度,让摸卤米松和呲美莫司观察,开了复方草甘酸片和B类维生素。
10月1日
去的广州附属第二医院,挂的专家号。医生听完我的描述,医生也没问有没有病史,家族史啥的,也没看白班部位和小白点,就让做伍德灯拍大腿和胸部,那些小白点没有反应(伍德灯是现在1m开外拍的)。最后拿着照片就确诊了,让照光,开了甲钴胺片和复方草甘酸片。(因为工作和距离,就诊当天照了一次)。
11月16日:
山东省立医院王震英(论坛说他口碑比较好)。医生用放大镜看了大腿白斑,说不像白癜风,让去做伍德灯和皮肤ct,小的那些不用管。做了结果出来以后,报告单说不是,王医生也说不像。我问他各种问题,如几个关键问题:1、抹一两个月的他克莫司和呲美莫司会不会影响检查结果?她说不会。2、其他人细胞环和黑色素啥的?她说这些都是细胞环好好的,黑素色也比较多。3、用不用开药,吃的抹的,她说不用,实在想治疗,只用照光就行,小的那些也不用管。实在不行半年后复查(后面有点不耐烦,报告都说不是白癜风,王医生都这样说了,再问就不礼貌了)。
就医总结:
吃药9和10两个月,照光一次。抹药他克莫司和呲美莫司第一次看病到现在。
一和三两个医生肉眼观察说大概意思不像白癜风,广州那个医生连白斑部、小白点位都没有肉眼观察过,仅凭借我的口头描述和一两张伍德灯手机照片就确诊有点草率。
所以想请教李博士和各位友友,帮忙看一下我的是不是排除白癜风了(着重看一下检查报告),想听听大家的看法!
记录图片如下。
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耐心等等博士回复 上次发帖李博士给你解答过吧 凯瑞 发表于 2023-11-16 20:19
上次发帖李博士给你解答过吧
嗯呐,说考虑色素减退,这不今天检查结果出来不是白癜风嘛。我想问问可以排除了嘛https://app.bbsls.net/public/emotion/face_wulian.pnghttps://app.bbsls.net/public/emotion/face_wulian.png 这种也说不是就不要担心,只要后续不变白不变大可以不管的! 凯瑞 发表于 2023-11-16 20:19
上次发帖李博士给你解答过吧
求教! 应该就不是吧 不像 大腿部位的可疑,建议去本地医院皮肤科做真菌检查,排除一下真菌感染导致的炎症后色素减退斑,如果真菌检查阴性,可以外涂他克莫司软膏配合做UVB或者308 光疗试试。
其他部位的都不是白癜风,不用管它。 李志强博士 发表于 2023-11-21 07:15
大腿部位的可疑,建议去本地医院皮肤科做真菌检查,排除一下真菌感染导致的炎症后色素减退斑,如果真菌检查阴性,可以外涂他克莫司软膏配合做UVB或者308 光疗试试。
其他部位的都不是白癜风,不用管它。
蟹蟹李博士,顺便问一下,摸了两个月他克莫司和呲美莫司,会影响真菌检查结果吗?
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