求教李博士，关于隐藏白白or照射同形反应or发展期的疑问！（附照）

同道中人 · 发表于 2012-6-30 09:32:10

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腹部，胸口，锁骨处的bb，之前照射uvb，整个uvb照射时间都不长，从20秒开始，到最多1分种，效果也只是微微发红而已，其中有些白白的地方出现了黑色点，但更明显的是以前很明显的白白边缘，扩散出一圈淡淡的白色。吓得我没敢再照。持续时间估计1个来月（2天照射一次）就不敢照了。

看了论坛学习了下，以为是发展期，然后按照论坛发展期控制，吃了发展期控制类药匹多莫德，vb，叶酸片，酸锌片，没有外用擦剂，现在已经4个多月了。。以为控制住了，就又用uvb来照射治疗。但经过5，6次照射后（怕同形反应，每次只敢照射20-30秒，2天一次），但还是锁骨处的白白反而有本来淡的白色，变得深了，变得很明显了。。我杯具，泪奔。。。

疑问：这到底是隐藏bb导致的，变明显；还是照射同行反映（按理我这个几十秒照射时间，甚至都没看到发红啥的，就是怕照射过头导致同形反应）；还是我还是处于发展期。。。必须辅以激素治疗，，实在不太敢用激素。

ps：本人的bb发展历程和论坛“永乐宾宾”的很接近，也是有20多年的历史，但之前一直没管它，我第一次发现其实是在小学5,6年级的时候，一直认为是当时3年级时出了场车祸，流失了很多血，当时家庭经济也不好，没有营养补充，后来在5,6年级才发现腹部有些皮肤变白，也没当什么事，后来我老爸还是比较见过世面，带我去医院，诊断是白癜风，买了当时很贵的法国产的敏百灵，当时90年吧，好像70多块一瓶的。后来倒现在要100几十块了。因为也不发展，但也没坚持使用，后来就随它去了。。一直到前几年。我都没有啥治疗经历，就是发现有新的白白了，也都是在不明显的地方，我也是偶尔买瓶敏白灵，有的买了也用不了几次，怕烦就没用。

但近几年发展的好像很快，以前只有腹部和左小腿处，背部有点。但现在扩散到胸口，左右锁骨处，腹部面积扩最大，手臂胳肢窝等地方，我于去年5.1在南京华夏白癜风医院做了一次左小腿部分白白的移植，但失败了。后来在网上找到了咱们这个论坛，于是我就按照上面的操作方法进行自我治疗。先uvb，一开始发现有黑点，还很开心，但发现边缘扩散，以为是发展期，就吃发展期控制药，吃了4个多月，再照射，发现不太明显的白白也变得明显了。

如此，我想请问李博士，我这到底是啥情况。。该如何治疗。

最后附几张图片，以作诊断。谢谢！
腹部
腹部.jpg

胸口

小腿（移植失败后的样子，和以前一样）
小腿.jpg

锁骨（两侧对称，右侧比较明显了。左侧不太明显。）
锁骨.jpg

白白明天好 · 发表于 2012-6-30 09:39:40

去照一个月的308再照自己的

而已 · 发表于 2012-6-30 09:45:02

看上去，黑色素没有完全丢失。积极治疗，应该能好。不急。

小病档大疾 · 发表于 2012-6-30 09:49:02

UVB不会使BB扩散，同性反应得是有损伤后才会出现的，你是不是把内缩看成外扩了。把病变部位都照相存起来，定期拍照对比，用肉眼是看不明白的。刚开始我就是看身上这也白那也白的，今天这块大了，明天那块又大了，后来照相对比才知道，都是心理作用。

天涯何处是我家 · 发表于 2012-6-30 11:06:15

这么大的面积，还是比较适合照UVB的，尤其是腰间的那块！

祝君康复 · 发表于 2012-6-30 11:36:04

我你的情况差不多，二十多年了，最近两三年发展严重，耳根，颈部，锁骨都是了，前胸，后背，腰部也都在成片的长，都不是很白，我想治疗，困惑是怕本不是很白的斑，用药反应后变的更白了，好？

李永刚 · 发表于 2012-6-30 16:15:33

咱们差不多

李志强博士 · 发表于 2012-6-30 18:26:24

照片没有前后对比的情况，不好判断照光后是否有进展，按说你现在使用的药物控制效果较好，使用1~2月照UVB应该是可以的，建议就选择腹部的那处BB继续照光，每半月拍照比对、记录一次，照1月后上传照片看看结果如何。

同道中人 · 发表于 2012-6-30 21:03:46

李志强博士发表于 2012-6-30 18:26

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照片没有前后对比的情况，不好判断照光后是否有进展，按说你现在使用的药物控制效果较好，使用1~2月照UVB应 ...

谢谢李博士的回复。其实我就是一开始就是用uvb照射了近2个月，中间开始是有小黑点，但边缘扩散的淡淡的b白白我不确定是隐藏bb因为照射uvb而显现出来，还是由于同形反应导致。
我的疑问是：uvb照射非破损bb部位会导致同形反应么，其实就是同行反应发生的原因是什么。。
疑问2：uvb照射是为了缩小bb，但我这种反而是使得隐藏的白白显示明显，不是有违治疗的初衷了么，改如何取舍？是继续照射，还是用其他方法。毕竟308来治疗的话，费用不低。。谢谢

同道中人 · 发表于 2012-6-30 21:07:01

补充：图片因为原始图片太大传不上，我用了截图。其实腹部，包括胸口，白白颜色比较白的是原始发病部位。中间有小黑点的是一开始照射uvb后出现的。其他周边颜色淡的好多都是照射uvb后出现的，白白比较淡一些，甚至有些白白更淡。

李志强博士 · 发表于 2012-6-30 21:14:00

同道中人发表于 2012-6-30 21:03

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谢谢李博士的回复。其实我就是一开始就是用uvb照射了近2个月，中间开始是有小黑点，但边缘扩散的淡淡的b白 ...

我的疑问是：uvb照射非破损bb部位会导致同形反应么，其实就是同行反应发生的原因是什么。。
在BB的进展期各种皮肤的损伤（晒伤、抓伤、光疗损伤等），有可能诱发皮肤炎症，皮肤炎症会吸引T淋巴细胞向炎症处聚集，有肯导致此处黑素细胞的破坏，如果破坏就在此处发生BB，就是同形反应。

疑问2：uvb照射是为了缩小bb，但我这种反而是使得隐藏的白白显示明显，不是有违治疗的初衷了么，改如何取舍？是继续照射，还是用其他方法。毕竟308来治疗的话，费用不低。。谢谢
光疗必然要包括周围少部分正常皮肤，自己取舍吧。

同道中人 · 发表于 2012-6-30 21:20:42

李志强博士发表于 2012-6-30 21:14

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我的疑问是：uvb照射非破损bb部位会导致同形反应么，其实就是同行反应发生的原因是什么。。
在BB的进展期 ...

您的意思，就是我这其实是uvb照射有效的，不是同行反应，因为我照射从没超过1分半钟，皮肤只是稍微发红，别谈有啥起泡啥的，应该不会是照射过度或者有破损现象。。
既然不存在同性反应问题，那我应该不管是否发展期都可以继续uvb照射吧。。再说我现在还在持续吃着发展期用药皮多默德，vb，酸锌片，叶酸等。而且已经吃了5个月了。打算治疗过程继续吃下去。。
请问是否可以。。。麻烦博士了。。

w55555 · 发表于 2012-7-1 19:56:12

同道中人我们同命相连呀

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