请教关于白癜风复发问题--检查结果汇报，万分感谢！

米妮 · 发表于 2014-11-7 18:25:28

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李博士您好!  11月1日我在有问必答里向您咨询过白癜风复发问题，现在已经按照您的建议增加了匹多莫德早晚各0.4克，辅酶Q10 早晚各10毫克，玉屏风颗粒早晚各1袋，并且检查了甲状腺抗体、淋巴细胞亚群、自身抗体谱。报告图片上传不了，只能给您描述如下：
1、这次医生给开的是甲功二项：抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）12.5（参考范围小于4.00）；抗甲状腺过氧化物酶（Anti-TPO）2.9(参考范围1.1-12.0）。甲功在2014年6月确诊白癜风的时候做过很多项，其中只有甲状腺球蛋白抗体（Anti-Tg）偏高数值是88.34(参考值0.00-4.11)，其它如FT3，FT4，TSH，TT3，TSHR,TT4等七项均正常。甲状腺B超6月份检查显示右侧单发结节6.9*3.7MM，9月复查B超还是右侧7*4MM结节。
2、淋巴细胞亚群六项检查：总T细胞[CD3+]             68.6 参考范围61.0-85.0
                                       Th/Tdth细胞[CD3+CD4+]36.1             28.0-58.0
                                       Ts/Tc细胞[CD3+CD8+] 30.1                19.0-48.0
                                          Ts/Tc比值[CD4/CD8]    1.20             0.9-3.6
                                          B细胞[CD3-CD19+]       6.9                9.0-14.0
                                          NK细胞[CD3-CD56+]    22.9             10.0-19.8
                                          CIK细胞[CD3+CD56+]    1.8                0.0-2.0
3、抗核抗体谱共十七项（包括抗双链DNA、抗核小体抗体测定、抗组蛋白抗体、抗SM抗体测定、抗增殖细胞核抗原抗体ka、抗核糖体P抗体测定、抗SS-A/RO60抗体测定、抗SS-A/RO52抗体测定、抗SS-B/La抗体测定、抗着丝点B抗体测定[CENP-B]、抗Sc1-70抗体测定[Sc1-70],抗nRNP抗体测定[U1-snRNP]，抗Mi抗体测定，抗J0-1，抗PM-SCI，抗线粒体抗体测定[AMA-M2],抗KU抗体），结果都是阴性。
目前用药情况：美卓乐按计划从明天开始可以减成半片/天（至12月初停药）+中医院皮肤科开的汤剂中药+VE+肌肉注射斯奇康2支/次（每周2次）
                     从11月初开始增加匹多莫德早晚各0.4克，辅酶Q10 早晚各10毫克，玉屏风颗粒早晚各1袋
                     308照光1次/周+他克莫司早晚各一次+蛋黄油膏早晚各一次
请问博士，1、以上检查结果中有异常的指标表示什么？和白癜风复发有关吗？两次甲功测试指标偏高的是同一项吗？
               2、新增的药物需要用多久可以停药？
               3、蛋黄油膏可以换成卡泊三醇吗？
恳请李博士在百忙之中回复，万分感谢！

天涯何处是我家 · 发表于 2014-11-7 21:44:54

等博士周六晚来给你看看吧！

sixpences127 · 发表于 2014-11-7 22:14:00

抗体谱要去哪个科查

米妮 · 发表于 2014-11-8 14:46:35

sixpences127 发表于 2014-11-7 22:14
抗体谱要去哪个科查

应该是免疫科。因我只知道甲状腺是内分泌科的，所以挂了内分泌科，医生说抗体谱和淋巴细胞亚群应该是免疫科的，虽然给我一起开了检验单但是不能给我解释结果。

sixpences127 · 发表于 2014-11-8 15:05:45

米妮发表于 2014-11-8 14:46
应该是免疫科。因我只知道甲状腺是内分泌科的，所以挂了内分泌科，医生说抗体谱和淋巴细胞亚群应该是免疫 ...

好的谢谢哦

李志强博士 · 发表于 2014-11-8 21:18:34

1、主要是抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）12.5，偏高，但较６月份降低，这个抗体升高一般提示你可能伴发有桥本氏甲状腺炎，这也是一种自身免疫病不过免疫损伤的目标是甲状腺，这个抗体值下降说明针对甲状腺的自身免疫攻击趋于缓解，一般来说针对黑素细胞攻击也会趋于缓解，所以是好现象。其他几项异常关系不大，可以不管它。
2、新的药物也需要持续使用3月。
3、可以。

米妮 · 发表于 2014-11-8 22:44:40

李志强博士发表于 2014-11-8 21:18
1、主要是抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）12.5，偏高，但较６月份降低，这个抗体升高一般提示你可能伴发有桥本 ...

非常非常感谢李博士，看到您的回复我心里踏实多了。十年前发现白细胞偏低，没有查出原因。吃了一段时间药后一直维持在3.5左右（参考范围下限是4）不知道这个是否和白癜风有关？或者是和淋巴细胞B细胞偏低有关（之前从未查过淋巴细胞亚群）？自身症状总是感觉疲劳。是否三个月后要重新再做一下这些检查呢？

wlminy · 发表于 2014-11-9 21:02:49

听说是要检查免疫五项

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