skyside 发表于 2014-10-10 16:15:22

关于激素内服药请教博士和亦宁姐,感激不尽!

博士您好!我额头和发际线处有指甲大小的白斑,并伴有零星的白发。一个月前做过血液检查(甲状腺抗体和自身免疫检查),结果补体C3C4偏低,其它均正常。现在治疗将近一个月,白斑没有发展,还似乎有点变小了,白斑边缘出现了一个小黑点,但附近正常的皮肤处最近长了几根很小的白头发,问医生说不用管他,不知道什么情况。         

之前医生开了甲泼尼龙片,由于开药的时候医生没有说吃几片,我也没敢多吃,就每天吃了一片,吃了有20天。今天复诊医生说应该每天2片,又开了另一种激素药叫曲安西龙(阿赛松),说是和甲泼尼龙一样的。因为在论坛里面看到很多病友说激素药最好不吃。会导致病情反复,所以现在比较担心不太敢吃。有几个问题想问下博士和亦宁姐:

    1 .论坛里很多人说除非发展厉害才吃激素药,我现在这种情况还需要再吃吗,可不可以减药停止?
    2. 由于我之前吃了20多天的甲泼尼龙,现在医生又开了另一种激素药,如果还要吃激素的话,这两种药可以随便交换吃吗?
    3. 血液检查补体C3C4偏低与白白有关系吗?医生开了转移因子口服液说对此会有改善
    4. 白斑有缩小,但是白斑附近正常皮肤还长白发是什么情况?究竟是有好转还是还在发展呢?

恳请博士指导,拜托您了,谢谢!


天涯何处是我家 发表于 2014-10-10 17:29:53

等博士周六晚来给你看看吧!

亦宁 发表于 2014-10-10 20:31:47

其实你发展不严重可以不必使用激素的,就使用免疫调节类药物安全而且一般控制也是比较理想,个人认为新开的激素类药物不要添加,然后之前的可以逐渐减少剂量,是在担心你可以使用匹多莫德或者美能这类免疫调节类药物控制的!

skyside 发表于 2014-10-11 08:25:49

天涯何处是我家 发表于 2014-10-10 17:29
等博士周六晚来给你看看吧!

好的,谢谢!

skyside 发表于 2014-10-11 08:31:03

亦宁 发表于 2014-10-10 20:31
其实你发展不严重可以不必使用激素的,就使用免疫调节类药物安全而且一般控制也是比较理想,个人认为新开的 ...

恩,我也是想减停,但是医生还是要我继续,并且由每天1片改为每天2片。我甲泼尼龙快吃完了,他开的新激素药(阿赛松)是让我接替甲泼尼龙的,我也不明白为什么要换,问他就说和甲泼尼龙是一样的

李志强博士 发表于 2014-10-11 08:36:10

如果病情稳定不发展可以不用激素,单纯内服转移因子+维生素E+复合维生素B,配合外用药和光疗即可。
补体C的结果偏差没有关系,不管它。
白发是毛囊黑素细胞遭受破坏所致,白发的发生一般会稍晚于皮肤变白。

skyside 发表于 2014-10-11 09:54:03

李志强博士 发表于 2014-10-11 08:36
如果病情稳定不发展可以不用激素,单纯内服转移因子+维生素E+复合维生素B,配合外用药和光疗即可。
补体C ...

谢谢博士!那我现在白斑附近正常皮肤处长了几根零散的小白发,白斑有好转,这种情况还算是在发展吗,还需要服激素控制吗

亦宁 发表于 2014-10-11 10:21:05

skyside 发表于 2014-10-11 08:31
恩,我也是想减停,但是医生还是要我继续,并且由每天1片改为每天2片。我甲泼尼龙快吃完了,他开的新激素 ...

可以参考博士意见,几根零散白发有可能是以前发展现在才显现出来的,别太担心,注意观察!

skyside 发表于 2014-10-11 11:08:26

亦宁 发表于 2014-10-11 10:21
可以参考博士意见,几根零散白发有可能是以前发展现在才显现出来的,别太担心,注意观察!

恩,我主要担心停用激素会不会出现反弹现象?冒昧地问一下,亦宁姐你当初发展厉害前有服用过激素吗

亦宁 发表于 2014-10-11 11:21:21

skyside 发表于 2014-10-11 11:08
恩,我主要担心停用激素会不会出现反弹现象?冒昧地问一下,亦宁姐你当初发展厉害前有服用过激素吗

服用过,但是后来直接给停掉,后来就用美能和卡介菌控制了!

skyside 发表于 2014-10-11 11:44:53

亦宁 发表于 2014-10-11 11:21
服用过,但是后来直接给停掉,后来就用美能和卡介菌控制了!

那是服用了多久停掉的呢,服用期间白斑也有发展吗

亦宁 发表于 2014-10-13 11:06:24

skyside 发表于 2014-10-11 11:44
那是服用了多久停掉的呢,服用期间白斑也有发展吗

用了半个月,到现在开始两年了,今年夏天脖子暴晒长了几个手指大的,因为在孕期也没用药也没管!

skyside 发表于 2014-10-13 11:58:33

亦宁 发表于 2014-10-13 11:06
用了半个月,到现在开始两年了,今年夏天脖子暴晒长了几个手指大的,因为在孕期也没用药也没管!

知道您快要生宝宝了,快要临盆还这样帮助大家真的不容易,祝亦宁姐生个健康可爱的宝宝哦!

亦宁 发表于 2014-10-13 17:13:50

skyside 发表于 2014-10-13 11:58
知道您快要生宝宝了,快要临盆还这样帮助大家真的不容易,祝亦宁姐生个健康可爱的宝宝哦!

谢谢亲爱的,在家里也是没事,不过最近嗜睡厉害上来时间少了,估计生完BB有好长一段时间来不了呢!
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