关于激素内服药请教博士和亦宁姐，感激不尽！

skyside

博士您好！我额头和发际线处有指甲大小的白斑，并伴有零星的白发。一个月前做过血液检查（甲状腺抗体和自身免疫检查），结果补体C3C4偏低，其它均正常。现在治疗将近一个月，白斑没有发展，还似乎有点变小了，白斑边缘出现了一个小黑点，但附近正常的皮肤处最近长了几根很小的白头发，问医生说不用管他，不知道什么情况。         

之前医生开了甲泼尼龙片，由于开药的时候医生没有说吃几片，我也没敢多吃，就每天吃了一片，吃了有20天。今天复诊医生说应该每天2片，又开了另一种激素药叫曲安西龙（阿赛松），说是和甲泼尼龙一样的。因为在论坛里面看到很多病友说激素药最好不吃。会导致病情反复，所以现在比较担心不太敢吃。有几个问题想问下博士和亦宁姐：

    1 .论坛里很多人说除非发展厉害才吃激素药，我现在这种情况还需要再吃吗，可不可以减药停止？
    2. 由于我之前吃了20多天的甲泼尼龙，现在医生又开了另一种激素药，如果还要吃激素的话，这两种药可以随便交换吃吗？
    3. 血液检查补体C3C4偏低与白白有关系吗？医生开了转移因子口服液说对此会有改善
    4. 白斑有缩小，但是白斑附近正常皮肤还长白发是什么情况？究竟是有好转还是还在发展呢？

恳请博士指导，拜托您了，谢谢！

天涯何处是我家

等博士周六晚来给你看看吧！

亦宁

其实你发展不严重可以不必使用激素的，就使用免疫调节类药物安全而且一般控制也是比较理想，个人认为新开的激素类药物不要添加，然后之前的可以逐渐减少剂量，是在担心你可以使用匹多莫德或者美能这类免疫调节类药物控制的！

skyside

天涯何处是我家 发表于 2014-10-10 17:29
等博士周六晚来给你看看吧！

好的，谢谢！

skyside

亦宁 发表于 2014-10-10 20:31
其实你发展不严重可以不必使用激素的，就使用免疫调节类药物安全而且一般控制也是比较理想，个人认为新开的 ...

恩，我也是想减停，但是医生还是要我继续，并且由每天1片改为每天2片。我甲泼尼龙快吃完了，他开的新激素药（阿赛松）是让我接替甲泼尼龙的，我也不明白为什么要换，问他就说和甲泼尼龙是一样的

李志强博士

如果病情稳定不发展可以不用激素，单纯内服转移因子+维生素E+复合维生素B，配合外用药和光疗即可。
补体C的结果偏差没有关系，不管它。
白发是毛囊黑素细胞遭受破坏所致，白发的发生一般会稍晚于皮肤变白。

skyside

李志强博士 发表于 2014-10-11 08:36
如果病情稳定不发展可以不用激素，单纯内服转移因子+维生素E+复合维生素B，配合外用药和光疗即可。
补体C ...

谢谢博士！那我现在白斑附近正常皮肤处长了几根零散的小白发，白斑有好转，这种情况还算是在发展吗，还需要服激素控制吗

亦宁

skyside 发表于 2014-10-11 08:31
恩，我也是想减停，但是医生还是要我继续，并且由每天1片改为每天2片。我甲泼尼龙快吃完了，他开的新激素 ...

可以参考博士意见，几根零散白发有可能是以前发展现在才显现出来的，别太担心，注意观察！

skyside

亦宁 发表于 2014-10-11 10:21
可以参考博士意见，几根零散白发有可能是以前发展现在才显现出来的，别太担心，注意观察！

恩，我主要担心停用激素会不会出现反弹现象？冒昧地问一下，亦宁姐你当初发展厉害前有服用过激素吗

亦宁

skyside 发表于 2014-10-11 11:08
恩，我主要担心停用激素会不会出现反弹现象？冒昧地问一下，亦宁姐你当初发展厉害前有服用过激素吗

服用过，但是后来直接给停掉，后来就用美能和卡介菌控制了！

skyside

亦宁 发表于 2014-10-11 11:21
服用过，但是后来直接给停掉，后来就用美能和卡介菌控制了！

那是服用了多久停掉的呢，服用期间白斑也有发展吗

亦宁

skyside 发表于 2014-10-11 11:44
那是服用了多久停掉的呢，服用期间白斑也有发展吗

用了半个月，到现在开始两年了，今年夏天脖子暴晒长了几个手指大的，因为在孕期也没用药也没管！

skyside

亦宁 发表于 2014-10-13 11:06
用了半个月，到现在开始两年了，今年夏天脖子暴晒长了几个手指大的，因为在孕期也没用药也没管！

知道您快要生宝宝了，快要临盆还这样帮助大家真的不容易，祝亦宁姐生个健康可爱的宝宝哦！

亦宁

skyside 发表于 2014-10-13 11:58
知道您快要生宝宝了，快要临盆还这样帮助大家真的不容易，祝亦宁姐生个健康可爱的宝宝哦！

谢谢亲爱的，在家里也是没事，不过最近嗜睡厉害上来时间少了，估计生完BB有好长一段时间来不了呢！