wenxin930 发表于 2015-6-5 07:11:37

求助李博士各位前辈,10岁女孩2日确诊白白,可以照308吗?

女孩,年龄:10岁
发病日期:2015.6.2确诊,
白白部位:左耳朵背后一毛硬币大小,靠近左耳头皮部位,大小不明,有白发,白发绵延位置手掌大小。白斑发现已有3月余,白发14年下半年发现,不懂没就医。
甲状腺功能异常,促甲状腺素5.52,正常0.27-4.2;甲状腺球蛋白2.24,正常3.5-77;甲状腺球蛋白抗体:266.8,正常0-115。这部分还没就医。
遗传:无
偏食
治疗:2日杭州三院非许医生,开具下列:三院自产皮康口服液10ml,每天2只,复方氨肽口服液10ml,每天1只,美能日本产每次2个每天2次,外擦爱宁达2次,白灵酊。
想请问李博士,这样的治疗,还可以加vb叶酸和ve吗?还有匹多德需要吗?昨晚发现耳朵后白白下隐约有黄豆大小白白出现,我们的情况可以照308吗?头皮位子抹药怎么抹,肉眼看不清,我都抹白发根部,再手指按摩,这样对吗?女儿头发很长,头皮白白需要部分剃发吗?甲状腺功能该怎么治呢?是引起白白的因素吗?
非常感谢李博士,亦宁,天涯,一杯...,确诊后直接奔溃,我哭了两天,幸运的是找到了论坛,学习了两天,给了我莫大的支持鼓励和信心,再次感谢论坛。大力推荐给病友群,这样的好论坛,是我们的精神家园啊

wenxin930 发表于 2015-6-5 08:00:30

补充全血Crp指标

亦宁 发表于 2015-6-5 09:52:51

1、可以加上VB、叶酸、VE的,脾氨肽有控制效果可以暂时先不用匹多莫德!
2、308激光可以诱导白斑局部导致黑素细胞破坏的T淋巴细胞凋亡(死亡),从而对照光局部的白斑发展有一定的控制作用,有条件尽早照!
3、可以的,最好局部剃发抹药照光,或者换成汀剂哈西奈德溶液加卡泊三醇擦剂这样容易药物吸收!
4、孩子TSH稍高,亚临床甲减,抗体高可能伴有桥本,可以去内分泌科进一步确诊看看!我是桥本甲减,个人感觉甲状腺抗体恢复正常白白相对也要稳定一些!李博士说过,桥本氏甲状腺炎和BB一样属于自身免疫病,免疫系统产生针对甲状腺的抗体和淋巴细胞,攻击和刺激甲状腺就会导致桥本氏甲状腺炎;BB时明月攻击的目标是皮肤黑素细胞。两者都属于自身免疫病,偶尔会发生在同一人身上,情况比较复杂,有时候甲亢稳定了BB也稳定,有时候病情发展是分离的,没有联系。

wenxin930 发表于 2015-6-5 10:39:51

谢谢亦宁妹妹,甲状腺明天想去医院看,内分泌科吗还是儿科?医生那天建议儿科来着,这个桥本,也是断不了跟的吗:'(,我们是不是甲状腺引起的bb呢?还需要查微量元素吗?再次感谢亦宁,看到你的婚纱照了,为你感到高兴,祝你幸福

wenxin930 发表于 2015-6-5 10:45:12

亦宁 发表于 2015-6-5 09:52
1、可以加上VB、叶酸、VE的,脾氨肽有控制效果可以暂时先不用匹多莫德!
2、308激光可以诱导白斑局部导致 ...

3,是哪个药换成汀剂哈西奈德溶液加卡泊三醇擦剂,亦宁小妹,这两个擦剂用在脖子,还是头皮呢?怎么用?我们去照308前,抹了药去吗?头皮部分,看不清,有必要再照wood灯详细告诉照光医生吗?我有看到李博士给照光医生画黑圈圈的

亦宁 发表于 2015-6-5 10:50:05

wenxin930 发表于 2015-6-5 10:39
谢谢亦宁妹妹,甲状腺明天想去医院看,内分泌科吗还是儿科?医生那天建议儿科来着,这个桥本,也是断不了跟 ...

微量元素不用检查了,桥本就跟BB一样都是免疫系统疾病,目前来说没有特别好的办法,你们那里去儿科,如果有核医学科会更好一些,我们这边都是内分泌或者专门核医学科!
头上的用擦剂这些好用药,比膏状的药物好用,你照伍德灯的话常见卤米松、普特彼、卡泊三醇都不会影响诊断结果的!

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:10:28

亦宁 发表于 2015-6-5 10:50
微量元素不用检查了,桥本就跟BB一样都是免疫系统疾病,目前来说没有特别好的办法,你们那里去儿科,如果 ...

非常感谢亦宁小妹,知道了
目前,最紧急先看甲状腺,和照308,添上VB,叶酸5mg和VE50mg
头皮部分,跟孩子商量部分剃发抹药照308光治疗,买擦剂涂抹
谢谢
等稳定了,也想买uvb灯,论坛首页团购就可以的,是吧,还有我们的情况需要添家用wood灯吗

亦宁 发表于 2015-6-5 11:13:47

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:10
非常感谢亦宁小妹,知道了
目前,最紧急先看甲状腺,和照308,添上VB,叶酸5mg和VE50mg
头皮部分,跟孩 ...

是的,可以这先理解,一般甲减亚临床症状就定期复查就行,你可以带孩子具体问问,我是TSH超过,当初发现就60多呢,现在都用药三年了!
团购你就首页链接找蔡哥就行,我的也是找他团的!

亦宁 发表于 2015-6-5 11:13:47

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:10
非常感谢亦宁小妹,知道了
目前,最紧急先看甲状腺,和照308,添上VB,叶酸5mg和VE50mg
头皮部分,跟孩 ...

是的,可以这先理解,一般甲减亚临床症状就定期复查就行,你可以带孩子具体问问,我是TSH超过,当初发现就60多呢,现在都用药三年了!
团购你就首页链接找蔡哥就行,我的也是找他团的!

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:26:06

亦宁 发表于 2015-6-5 11:13
是的,可以这先理解,一般甲减亚临床症状就定期复查就行,你可以带孩子具体问问,我是TSH超过,当初发现 ...

亦宁妹妹,甲减用三年药都没好吗:'(真是又一个打击啊,幸亏有你有你们有论坛,不然真的没法活了
感谢感谢,我会继续在论坛学习,争取宝贝早日稳定:hug:

亦宁 发表于 2015-6-5 11:27:05

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:26
亦宁妹妹,甲减用三年药都没好吗真是又一个打击啊,幸亏有你有你们有论坛,不然真的没法活了
感谢感 ...

基本是终身服用,但是也有自信恢复,你女儿这个亚临床症状应该是无需用药的,所以去医院看看吧!

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:34:20

亦宁 发表于 2015-6-5 11:27
基本是终身服用,但是也有自信恢复,你女儿这个亚临床症状应该是无需用药的,所以去医院看看吧!

谢谢谢谢,无法用语言表达感谢:hug:

亦宁 发表于 2015-6-5 13:10:14

wenxin930 发表于 2015-6-5 11:34
谢谢谢谢,无法用语言表达感谢

:hug:

wenxin930 发表于 2015-6-6 17:33:56

亦宁 发表于 2015-6-5 11:13
是的,可以这先理解,一般甲减亚临床症状就定期复查就行,你可以带孩子具体问问,我是TSH超过,当初发现 ...

亦宁,今天去照308激光了,10点半照,下午2点发现微微红,三院医生说要防爆晒,3天照一次。一秒100元呵呵。
下午去的儿保,150看的名医内分泌科,结果讲的跟你完全一样啊,浪费了。目前不用吃药,1-2个月复查,防疲劳,忌碘盐,海带紫菜。下次去三院开药再查个甲状腺B超说。亦宁,你完全是名医级别啊,我心里比名医还信任,谢谢你

亦宁 发表于 2015-6-6 22:13:36

wenxin930 发表于 2015-6-6 17:33
亦宁,今天去照308激光了,10点半照,下午2点发现微微红,三院医生说要防爆晒,3天照一次。一秒100元呵呵 ...

不至于吧,那里有你夸赞的这么好,最主要我也是甲减桥本,所以对这个有一点点了解,加上你孩子的化验看了下想着应该属于亚临床然后注意观察,下次可以去做个B超然后主要看看甲状腺是否有结节,慢慢甲状腺抗体稳定,个人感觉白白也就稳定了,定期给孩子检查即可!
桥本一般遗传高,而且是女性,所以我对女儿也关注呢!
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