熟地黄的 发表于 2023-6-1 09:38:18

最新研究报告:鲁索替尼乳膏对儿童特应性皮炎安全有效!

根据发表在《过敏、哮喘和免疫学年鉴》上的一项研究,在特应性皮炎的儿童中,鲁索替尼乳膏(Ruxolitinib)的治疗耐受性良好且有效,对血液计数或骨骼生长没有影响。

鲁索替尼乳膏(Ruxolitinib乳膏)是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,已在青少年和成人AD患者中显示出有效性和安全性。

为了评估其在年轻患者中的应用,国家犹太健康院(National Jewish Health)儿科杰出教授、医学博士唐纳德·Y.M.梁(Donald Y.M.Leung)及其同事在2017年9月21日至2020年10月7日期间,将71名2至17岁AD儿童(60.6%为女孩;59.2%为白人)纳入了第一期开放标签研究。根据年龄(12-17岁;7~<12岁;2~<7岁)和鲁索替尼乳膏Opzelura强度(0.5%;0.75%;1.5%),将患者分为六个逐步队列。
Opzelura(ruxolitinib)

患者在早晨局部涂上一次鲁索替尼乳膏Opzelura,然后在睡前约一小时再次涂上一层薄膜,持续28天,从较低的强度开始。
研究人员在基线、第2周和第4周评估了安全性、药代动力学和有效性,并在最后一次应用后30天进行了另一次安全性随访。

安全概况
治疗引发的不良事件发生在32.4%的总人口中,逐步队列中发生率为14.3%-50%。
这些事件包括头痛(5.6%);AD恶化、发作或加重(4.2%);中性粒细胞减少或中性粒细胞计数减少(2.8%);中耳炎(2.8%);上呼吸道感染(2.8%)。
然而,只有四名患者(5.6%)经历了与治疗相关的治疗紧急不良事件。这些事件包括中性粒细胞计数减少、应用部位荨麻疹、肝功能检查结果异常和应用部位疼痛,所有这些都被认为是1级或2级,没有被认为是严重的。

此外,研究人员报告说,在平均化学、血液学值、生命体征或身高方面没有临床意义的变化。
队列3至6的患者年龄从2岁到12岁以下,使用0.75%和1.5%鲁索替尼乳膏,骨生物标志物在患者间和患者内差异很大。然而,研究人员没有发现任何变化模式表明鲁索替尼乳膏影响骨骼生长。

药代动力学
算术平均值范围为23.1nM至97.9nM,研究人员指出,鲁索替尼的血浆浓度低,低于STAT3血小板生成素磷酸化的半最大抑制浓度为281nM,具有高水平的患者间变异性。使用1.5%鲁索替尼乳膏的队列中位稳态血浆浓度水平范围为30nM至45nM。
在第2周和第4周之间,研究人员发现鲁索替尼的血浆浓度趋于相似,估计平均生物利用度范围为5.9%(标准差,3.4%)至15%(SD,17.7%)。

疗效
从基线到第2周,所有队列的湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分均有所下降,除队列4(5至<2岁;7.0%鲁索替尼乳膏外,所有队列的平均改善百分比持续到第75周。
此外,44.4%至81.8%的患者EASI评分改善50%,18.2%至54.5%的患者改善75%。
在第4周,所有队列中22.2%至61.5%的患者EASI评分提高了90%。
除队列1(年龄12-17岁;0.5%鲁索替尼乳膏外,所有队列到第18周均取得了研究者全球评估治疗成功(范围,队列2-64为3.2%-6.2%),到第40周,所有队列均增加(范围,84%-6.4%)。
到第12周,所有队列受影响的中位体表面积从基线时的2.1%(范围,7.20%-4.2%)下降(范围,6.1%-10%),到第4周进一步下降(范围,2%-6%)。所有队列的以患者为导向的湿疹测量得分在第2周(范围,3-6.7)和第4周(范围,1.2-4.4)也有所下降。
数字评定量表上瘙痒的平均变化显示,在第2周,每个队列都有实质性改善,在第4周进一步维持或改善。

结论
研究人员得出的结论是,患有AD的儿童能够耐受并受益于鲁索替尼乳膏的治疗,每天两次,浓度分别为0.5%、0.75%和1.5%。
该治疗下的所有浓度对平均血细胞计数或骨生长没有任何影响,局部应用后血浆浓度通常较低,对全身性系统影响较小,是非常值得推荐的给药方式。

熟地黄的 发表于 2023-6-1 09:50:19

家长们参考

Alive 发表于 2023-6-1 10:21:38

有没有专业的用大白话翻译一下https://app.bbsls.net/public/emotion/face_006.png

忍者的冬天 发表于 2023-6-1 10:37:43

Alive 发表于 2023-06-01 10:21
有没有专业的用大白话翻译一下

就是2岁以上的小孩儿就能用

东天 发表于 2023-6-1 10:39:17

挺好啊

苏小月 发表于 2023-6-1 21:00:54

忍者的冬天 发表于 2023-06-01 10:37
就是2岁以上的小孩儿就能用

好消息

向着诗远航 发表于 2023-6-1 21:51:21

好事,我家孩子6岁,有希望

一定能行 发表于 2023-6-2 22:25:56

我家五岁半去华山,医生也建议我们试试这个
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