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[方案共享] 他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床观察

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发表于 2011-10-21 10:11:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1、目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.
作 者刘仲荣 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 杨慧兰 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 林挺 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 王俊杰 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 杨庆永 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 李雪梅 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 罗晓艳 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 李翠华 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ; 廖春 (广州军区广州总医院皮肤科,广东,广州,510010) ;

2、308准分子激光联合免疫调节剂治疗白癫风
目的 观察胸腺肽+308 nm准分子激光和单纯308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效.方法 89例白癜风患者,随机分成47例胸腺肽+308 nm准分子激光治疗的治疗组,42例单纯308 nm准分子激光治疗的对照组.根据疗效判断标准判断2组的疗效,并观察2组T淋巴细胞亚群的变化.结果 2组在疗效方面虽然没有统计学意义(P0.05),但面颈部的总有效率治疗组为91.58%,对照组为88.17%,躯干四肢、肢端关节分别为89.13%、77.78%,58.06%、33.33%.在T淋巴细胞亚群的变化方面,2组治疗前和正常人CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比较有显著差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001).2组在治疗前后治疗组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8有显著差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001),对照组CD3,CD4,CD8,CD4/CD8没有差异(P0.05).结论 单纯308 nm准分子激光治疗白癜风50%以上的患者有相当程度的色素恢复,以面部效果最好,其次是头颈部皮损也有一定程度的疗效,躯干、手足部位的效果则一般,肢端关节效果较差,但采用胸腺肽+308 nm准分子激光和单纯308 nm准分子激光治疗自癜风以上各部位的治疗效果提高了3%~20%,肢端关节效果特别明显.
作 者白曼丽 (南昌市第二医院皮肤科,南昌,330003) ; 龚少逸 (南昌市第二医院皮肤科,南昌,330003) ;
刊 名江西医学院学报   2008 年48卷03期   

                               
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英文期刊名ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
关键词白癜风 308 nm准分子激光 胸腺肽 T淋巴细胞亚群
MeSH主题词白癜风(Vitiligo) T淋巴细胞亚群(T-Lymphocyte Subsets) 激光, 准分子(Lasers, Excimer) 对照组(Control Groups) 胸腺(Thymus Gland) 判断(Judgment) 颈(Neck) 关节(Joints)
分类号R758.4+1
栏目名称临床医学


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就这样吧、

发表于 2011-10-21 10:17:59 | 显示全部楼层
这个还是同意的   308+普特彼、、

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 楼主| 发表于 2011-10-21 10:27:03 | 显示全部楼层
这样看来,308+他克莫司+免疫调节剂应该是比较有效的方案,和博士一贯主张一致。
因觉得儿子的BB五六个月来没发展,身体一向好也没生病,我目前还没用免疫调节剂,可能还是用效果好点?

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发表于 2011-10-21 10:41:32 | 显示全部楼层
杰妈妈 发表于 2011-10-21 10:27
这样看来,308+他克莫司+免疫调节剂应该是比较有效的方案,和博士一贯主张一致。
因觉得儿子的BB五六个月来 ...

情况稳定,没有发展,暂时没必要使用免疫剂!

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 楼主| 发表于 2011-10-21 10:58:41 | 显示全部楼层
天涯何处是我家 发表于 2011-10-21 10:41
情况稳定,没有发展,暂时没必要使用免疫剂!

谢谢天涯哥,我也想再观察一段时间

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发表于 2011-10-21 11:04:36 | 显示全部楼层
呵呵,我来看看啦!
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