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“白癜风的西医治疗”摘自度娘,觉得有点靠谱了。。

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发表于 2012-5-25 10:33:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本病治疗困难,虽方法颇多,但目前尚无满意疗法。需长期坚持治疗。其治疗目的在于(1)给予局部异常的黑素细胞再生黑素的能力,或刺激黑素细胞的形成,促进其发育及再生以产生较多的黑素;(2)阻抑疾病机制的进行,使其不再继续扩展;(3)使皮损周围色素区变淡、边缘模糊不易分辨。本病因不明,1,遗传学说。2,自身免疫学说。3,黑色素自身破坏学说。4,神经化学因子假说。
   
目前本病治疗困难,疗程较长,治愈率不高,个体差异显著,各种治疗多带有试探性。
复方苯酚液
   
用95%酒精10ral,**lOml,晶体酚80g,地塞米松lOmg,达克罗宁1g,制成复方苯酚液,少量均匀涂擦白斑区,治疗小面积白癜风34例,总有效率达81.8%。
   
光化学疗法
   
(1)补骨脂素:补骨脂素(Psoralen)属于呋喃香豆素类药物,目前可供选择使用的有8-甲氧基补骨脂素(8-methoxypsoralen,8-MOP,ammoidin,阿莫依定)和4,5,8-三甲基补骨脂素(4,5,8-trimethylpsoralen,TMP)。8-MOP是从生长于地中海区域的一种1年生伞形科植物—大阿美(Ammimajuslinn)中提取的,而TMP是于1960年人工合成的。
8-MOP并不能直接产生黑素,但能加强紫外线的作用。实验研究发现,8-MOP的生物学效应能将还原黑素氧化为黑素,并促使其扩散;使皮肤产生临床或亚临床的炎症反应i可破坏皮肤中的巯基化合物,激活酪氨酸酶的活性,催化黑素的合成;使黑素细胞变得高度活跃,细胞内黑素小体增多,且极度黑素化。从而提示,8-MOP加紫外线能刺激黑素的生成。
补骨脂素加紫外线可能是作用于表皮内、那些与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常的黑素细胞,刺激这些细胞的功能,使酪氨酸酶催化黑素的合成,促进黑素细胞的**和移动,致使白斑的色素逐渐恢复。白斑的色素再生还常常始于毛球部黑素细胞的增殖,随后沿毛囊转移到漏斗部,最后在邻近角质形成细胞内离心性扩散。
1%8-MOP溶液外用容易发生严重的水疱反应,用0.1%的浓度疗效并不降低,而副作用明显减轻。市售的白癜风药水含0.1~1% 8-MOP,白癜风软膏则含0.3%的8- MOP。法国生产、香港分装的敏白灵,1套有2瓶药,一瓶是口服的8-MOP药片;另一瓶是外涂的药水,系0.75%的8-MOP酒精溶液,为减轻反应可用酒精稀释10倍、5倍或2倍后再使用。
将上述药物涂于白斑处,1h后照射阳光或长波紫外线,每日或隔日1次。照射时间因人而异,一般每次30min,根据其耐受性逐渐增加照射时间,可连续数月。
由于本类外用药物刺激性较大,因此进行期白斑忌用,以免由于诱发同形反应而使皮损扩大甚至泛发全身。故一般适用于静止期和消退期的白癜风患者。
紫外线照射后,皮肤角质层增厚,使治疗发生抵抗。为提高疗效,有人用0.25~0.5%补骨脂素10%尿素霜外涂,使黑素细胞更易接受补骨脂素和紫外线照射的作用。在补骨脂素溶液或软膏中加入糖皮质激素,可减轻过强的光敏性炎症反应,增强补骨脂素治疗作用。


    (三)外科治疗:黑素细胞移植手术,目前有三种手术方式:
    1、选择色素正常的非暴露部位皮肤作供皮区,白斑区及供皮区均采用负压(300—500mmHg)抽吸2~3小时,即产生水疱。将受压疱顶弃去,再将供区疱顶移植于白斑区创面上,敷料包扎固定,并保持7
天。移植后2~3周开始出现色素。完全色素出现需1~3个月:
    2、将正常皮肤全层移植到白斑处,创口愈合后即进行补骨脂加长波紫外线的光化学治疗:
    3、对恢复期患者行皮肤薄片移植术。
  全身治疗
    1、皮质类固醇激素:对于皮损泛发超过体表面积50%~60%,并且仍在进行性发展,无皮质类固醇禁忌症者可考虑口服强的松,成人10mg,每日2~3次。连服2—3个月,见效后用量递减。
    2、铜制剂:0.5%硫酸铜溶液,口服10滴,每日3次。
   褪色方法
    1、褪色方法
    因有些患者皮损面积超过70%~80%,用上述方法很难奏效,可采用脱色药物如氢醌霜外涂,使损害边缘变得模糊不清或将大面积白斑残留的色素除去。
    外涂
    常用制剂有0.2%倍他米松霜,40%二甲基亚砜酒精溶液或霜剂、0,025%地塞米松、10%煤焦油涂剂、0.1%去炎松霜、肤轻松霜、适确得等,每日外涂白斑2—3次,适用于小面积白斑,尤以进行期白斑更好:对于眼裂周围的白斑,宜选用地塞米松眼药水或四环素考的松眼膏。
    为了减轻皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用,使用皮质类固醇激素制剂应间歇、交替用药。
    局部注射
     白斑内注射皮质类固醇激素,可用醋酸去炎松悬液(每lml含lOmg),每次0.5~lml,与1%普鲁卡因液等量混和后作斑处皮内注射,每日1次,但白斑内注射比外涂更容易引起皮肤萎缩,每片白斑局部注射不超过4~6次为宜。
    氮芥
    盐酸氮芥50mg溶于95%酒精lOOml中,每日外涂2次,将氮芥浓度调整在0.01%~0.1%之间,或加人皮质类固醇激素,可减少刺激性炎症反应,提高疗效。
本药只宜用于局限性小面积白斑、稳定期或好转期白斑,慎用于进展期白斑。
    3、硫汞白癜风洗剂
    每套两瓶装,一瓶含**5ml,75%酒精95ml;另一瓶装有混匀的等量白降汞与硫磺粉末,用时将毛笔在**酒精中浸湿,然后再沾粘白降汞、硫磺粉末,涂于白斑处,轻轻揉擦皮损片刻,每日2次。
   觉得红色字的靠谱。呵呵。有木有用过此疗法的啊 ?求建议。。。
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发表于 2012-5-25 13:28:20 | 显示全部楼层
第三种方法我用过效果较好,现在这个药已见不着。当然如果有汞(氯化氨基汞)可自己配制。可汞不好买空卖。不知那里有买。楼主如能买到告诉一下。

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发表于 2012-5-25 14:24:17 | 显示全部楼层
楼主辛苦了,可以参考下!

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 楼主| 发表于 2012-5-25 15:47:13 | 显示全部楼层

通用名称:升华硫氯化氨基汞洗剂。商品名称:信龙白癜灵。上海黄浦制药公司生产的,曾用名:硫汞白班搽剂。。。是不是这个?我也没有使用过,有效果吗 ?

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 楼主| 发表于 2012-5-25 15:48:48 | 显示全部楼层
天涯何处是我家 发表于 2012-5-25 14:24
楼主辛苦了,可以参考下!

应该的。你觉得哪种可以参考呢?光学疗法怎么样 ?可以的话,我就试试、、、

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发表于 2012-5-25 15:56:19 | 显示全部楼层
最佳,损友。 发表于 2012-5-25 15:48
应该的。你觉得哪种可以参考呢?光学疗法怎么样 ?可以的话,我就试试、、、

其实都是因人而异,没有什么方法能适合每个人!

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发表于 2012-5-28 09:11:20 | 显示全部楼层
最佳,损友。 发表于 2012-5-25 15:47
通用名称:升华硫氯化氨基汞洗剂。商品名称:信龙白癜灵。上海黄浦制药公司生产的,曾用名:硫汞白班搽剂 ...

楼主说的不错是这个,效果是我用过的药里最好的。那时是初发用了半个月就基本搞定。楼主能买到这个药吗?
希望能多交流。
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