[推荐]关于304nm、308nm、311nm的基础知识

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网上找的，有说308好的， 有说304, 311好的。

[推荐]关于304nm、308nm、311nm的基础知识 此内容摘于光疗专家冯舸医生指导交流专贴4817楼、4818楼、4819楼，以方便大家学习与认知。

--  作者：rose --  发布时间：2011-7-5 10:45:00 --       中华黄种人紫外光疗改良理论的基础复习：1984年，费戌教授发现在302nm到312nm的紫外线频谱中，有几段频谱对治疗银屑病与白癜风特别有生物学效果，所以称之为窄谱中波紫外线（narrow-band UVB，nbuvb）此为真正的窄谱中波紫外线的概念。其中尤其以302-304nm、308nm、311-313nm三段频谱为最好。那么，最终哪一段频谱是最好呢？生物学效应（治疗效果，在等剂量等照射强度下）最好的是304nm，其次是311nm、最差的是308nm；其生物学效应大致为304nm：308nm：311nm=8:1:2；即304nm高能的生物学效应在308nm高能的4倍左右、而311nm nbuvb的效应为308nm高能生物学效应的两倍左右。在同一种频谱治疗前提下，其生物学效果与剂量成正对应，且与照射强度的倍数的平方成直线相关。只是因为后来荷兰飞利浦公司生产了311nm的灯管，所以到后来窄谱中波紫外线就专称为311nm左右的紫外线；而304nm高能与308nm高能被单独的列出来而已。        目前，311nm nbuvb的照射强度最高为10mw/cm2/s左右，308nm准分子光在80-200mw/cm2/s左右，一般的304nm高能光在160-260mw/cm2/s左右。即同等剂量下，生物学效应304nm：308nm：311nm=6：1：1/32；在常规操作动作下，大概为304：308：311=8：1：1/16左右。若是有304nm测试性高能光，强度可达3000mw/cm2/s左右，其生物学效应将是308nm的100倍以上！     从治疗学的阶段应用来说：308nm的治疗初始为使色素颗粒的转运加快，而非色素的合成为主（生物学效应差）；304nm与311nm均具有是色素合成与色素颗粒转运加快的作用，其中304nm促进合成的效应更强些，再加上治疗强度，此为真愈合的最佳治疗手段；而廉价实惠的311nm可作为代价较高的304nm治疗后的维持巩固治疗，此作用非308nm可比。所以一般来说308nm进行完成后会有快速愈合但却是假愈合的现象，短时间内可能会有快速的复发；而使用311nm进行巩固治疗的的白友基本没有复发的现象。 （待续） [此贴子已经被作者于2011-7-5 10:59:52编辑过]

--  作者：rose --  发布时间：2011-7-5 10:46:00 --   （接续）     好的，现在您可以大致理解304nm、308nm、311nm的异同之处了吧。实际讲解个病例：一位白友，在西北某著名医院进行308nm治疗，数次即愈合。但是有小量复发。经304nm治疗后，出现脱皮蜕皮，原来出现的色素颗粒原来是浮在褪去的死皮上的，其下新皮肤不是淡粉红色，而是白癜风的可怕的瓷白色。此为假愈合。在光中心进行十余次304nm高能治疗后，出现了真正的愈合，表皮下已不再是瓷白色，且数年未见有反复。此为实际治疗经过。     有问题相互讨论。共同提高！     1.sigma也是不错的国产设备，其强度当然不能与 waldmann 的进口设备比较。但是其强度也到了基本合格的7mw/cm2/s左右，且价格还算合理，性价比不错。个人认可其的原因并不是治疗效果好、并不是照射强度高、并不是设备维护需要少、也并不是操作使用方便；只有一个理由，在目前的中国绝大多数的白友使用得起。若个人条件好， waldmann绝对是首选。关于局部治疗效果，您可以参考黄种人光疗改良操作理论，在一定的条件下与手法下，其不比308nm差多少。其他关于疗效与复发的问题，请参考上面内容，此处简述：308nm见效虽快，色素消退过多；311nm起步较慢（强度问题），巩固很好。而且，据传311nm高能将会出现，那308nm高能将被304nm高能与311nm高能甩到后面了。     2.回答内容同样请参考上面。建议可以连续的304nm高能突击，伴311nm nbvub的巩固治疗为最佳。     3.毛发是中空管，它必须头皮部位完全康复，色素颗粒才能通过中空管到达毛囊跟才可以显示毛发色素。光中心有很多白友毛发恢复了，我们也很开心。光中心在使用目前国内唯一投入实际使用的深罩式头部紫外治疗仪- waldmann 802型。使用它可以快速的恢复头部、毛发以及腰部的色素脱失。     4.建议您可以采用在光中心突击的方式，这样治疗速度最快，效果也是最好，只是时间上必须有充分的准备；也可以考虑采用在家的方式进行，到时我们给您建议剂量，相当于同步的局部在家治疗。     5.任何治疗均有其长处与短处。请您使用好局部设备，加强治疗 。     请有情况请随时联系。祝健康！

--  作者：rose --  发布时间：2011-7-5 10:47:00 --       每一位白友的得病部位与其对光反应性，均不同。所以需要治疗手法在专有原则的情况下、因地制宜、随机应变。而且需要对所有的白的治疗设备与特定频谱了若指掌。     据我所知，如同第4803楼的回复中提到的，308nm快速而不稳定，反跳较多。而且它所谓的快速均发生在面颈部、躯干部。我走遍全国各地，尚未见到有比较顽固的部位如指尖等与较多摩擦的部位使用308nm基本拿下的病例。而304nm高能可以说是数不胜数。那311nm nbuvb 呢。其情况也不错。如同yanzi友在我们的探讨下所使用的特殊311nm 局部光疗法，此部位308nm几乎完全无效而且会迅速地把少许有效果的色素完全消退；而目前即使是后脚跟处，使用311nm之后，也有了极为显著的变化。请不要小看任何一种治疗，请不要急切的下定论。这样可能会失去些可能有效的手段，最终对孩子不利。     专业的局部治疗配合304nm高能很可能会取得极为显著的结果。我们在病例上已经获得多次的证明。只是每一位白友均有其独特的情况，需要制定方案、适应治疗、并最终克服困难获得治疗的成功。所以建议在光中心进行一定的突击治疗并培养适合自己的光疗习惯，非常的重要。

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为什么说希兰308准分子光疗机比311的治疗效果好
发表者：卢涛 (访问人次：201)

根据现代医学的研究表明，紫外中波对皮肤疾病的治疗的机理是光能量对皮损部位的物理照射时，病变部位的T细胞凋亡。但是同时光照射也会对正常的T细胞造成伤害。所以光照治疗如同其他任何一种治疗一样都具有治疗作用和副作用。研究表明，长于320nm以上的光的治疗作用很小，低于297nm以下的光的副作用很大不适合照射治疗。在320nm-297nm之间，波长越短能量越强，疗效越好，副作用越大。
希兰308准分子光疗机在波长上比311少了3个纳米，但是直接疗效却相对提高了16倍之多，综合效价是311的6倍之多。
高能紫外具有304nm的光波，治疗作用强，但是副作用大，原因是297nm以下的有害光太多太强。
所以理论研究和临床实践治疗都证明308nm的光是紫外中波段最适合用于治疗的光波，远远地优越于311nm和304nm的光波。
但是308nm的光疗机相对于311nm光疗机来说，安全性略差，这是因为308nm光疗机也存在少量的297nm以下的有害光。研究表明，致癌的峰值光波为293nm，所以即便是308nm光疗机297nm的有害光相对比较小，但仍然会产生较强的副作用，例如照射后皮肤的色泽比较深灯。如何保留308nm的治疗效果和保留311nm的安全性，技术的要点就滤除308nm光疗机所产生的297nm以下的有害光波。
希兰308光疗机是目前全球308nm光疗机唯一加载可以有效地滤除297nm以下有害光的准分子滤光片。因此，希兰308具有308nm光疗机的疗效，同时具有311nm光疗机的安全性，是当前已经上市的308nm光疗机中最安全、疗效最好的308nm准分子光疗机。

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建议版主再开311和304版块，每个病友分享

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304是高能紫外线，311是窄谱UVB，308是准分子光或者激光，这些论坛里都有分类了！

私念

304 和308 哪个效果更好啊？