李博士你好，请您帮我看看我到底该如何治疗，迷茫中！

xtwy2006

李博士，您好，我今年36岁，患白癜风3年了，我在2009年6月左右发现的白癜风，在耳后有大拇指指甲盖大一块，前额右方有绿豆大一块，当时到河北省二院皮肤科看，大夫给我开了一瓶外用的药（好像叫白癜风酊),吃的我忘了，大概外用药涂了一个星期后，就开始痒痒红肿，然后我打电话问医生，他让我抹点抗过敏的药膏和口服抗过敏药物，可是根本控制不住了，又过几天后整个脸都肿了，没办法就开始输液控制，最后输了14天液才消肿，但是原来的白癜风往外扩散了好多，还在前额新长出来一块。
   
2009年8月我经人介绍在我们这找了一位中医，吃了一年年中药白癜风基本控制住了，前额那块白斑全部变黑了，耳后面积较大的白斑有黑色素岛形成，并开始回缩，后来我没有按时吃药，也没有严格忌酒和辛辣食物，白癜风又开始往头部扩散，耳后回缩的白癜风又重新扩散，而且在前额又新长出来三块白斑，于是我在2012年4月停止吃中药，到本地专科医院照射308准分子仪（经过看论坛上的帖子，我觉得我照的不是308准分子激光），并开始吃他们给的药（分别是复合维生素B、驱白巴布期片、苏孜阿甫片、盐酸左旋咪唑片），针剂是转移因子和驱虫斑鸠菊注射液，外用药膏是澳美制药的复方氟米松软膏。开始治疗的两个月耳后黑色素岛形成很明显，不知道是是不是照射308的缘故（我一星期照射一次），但是从9月以后就不再回缩了，照射308剂量应该也可以，每次照射4天后都脱皮，可是不再有黑色素形成，反而看原来变黑的皮肤的又不太黑了，我问专科医院的大夫他说是我这的皮肤已经刺激不出来黑色素了，建议我种植黑色素，做的耳后和前额部分，头部没办法做。
于是我10月放假期间做了黑色素种植，等种完了我才知道这不就是表皮移植吗，很受罪，目前还未拆绷带。实际我早就想停了专科医院的药了，因为又贵而且没有达到当时说的效果，我要是早上几个月咱们这个论坛就好了，就不至于上当受骗了，我在吃药期间曾查出来贫血（吃了一个月的硫酸亚铁），单位体检时查出来肌酐指标不太好，所以9月我停吃了两个星期的药。
   
我把问题重新整理如下：

1、9月我停吃了两个星期的药，请问我现在头部原来变黑的地方又恢复白了是不是停药的缘故，这样算不算进展期？
2、我现在做308准分子5个月了，目前没什么进展，我还接着照射还是停停？另外我想改成在家做UVB光疗，您看可以吗？做完308再做UVB还能有疗效吗？
3、我表皮移植做完了以后，用照射太阳或是UVB吗？
4、我现在很茫然，不知道目前状况以后到底该怎么治疗，请李博士您给我设置一套治疗方案，谢谢！

rubyhe77

我觉得你用编辑一下你的内容，看完以后呢，问题太乱了，怕博士没注意到你要问的问题，你问题分点问，

xtwy2006

rubyhe77 发表于 2012-10-11 16:12

                               
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我觉得你用编辑一下你的内容，看完以后呢，问题太乱了，怕博士没注意到你要问的问题，你问题分点问，

好的，谢谢你的建议！

亦宁

这些专科医院真不负责人，说的黑色素种植就是表皮移植，而且未稳定是坚决不能做移植，成功率不高！
要是没有控制住建议内服药匹多莫德、VB、叶酸配合光疗，外用卤米松+普特彼

xtwy2006

1、9月我停吃了两个星期的药，请问我现在头部原来变黑的地方又恢复白了是不是停药的缘故，这样算不算进展期？
2、我现在做308准分子5个月了，目前没什么进展，我还接着照射还是停停？另外我想改成在家做UVB光疗，您看可以吗？做完308再做UVB还能有疗效吗？
3、我表皮移植做完了以后，用照射太阳或是UVB吗？
4、我现在很茫然，不知道目前状况以后到底该怎么治疗，请李博士您给我设置一套治疗方案，谢谢！

xtwy2006

亦宁 发表于 2012-10-11 16:15

                               
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这些专科医院真不负责人，说的黑色素种植就是表皮移植，而且未稳定是坚决不能做移植，成功率不高！
要是没 ...

是的，我问他们也不告诉，就说没事不疼，我觉得我这么大人了，好像得了这个病连智商都没了，不能正确判断一个事情了。另外，我皮肤敏感外用药好过敏，请问普特彼对皮肤不刺激吧？

亦宁

xtwy2006 发表于 2012-10-11 16:26

                               
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是的，我问他们也不告诉，就说没事不疼，我觉得我这么大人了，好像得了这个病连智商都没了，不能正确判断 ...

普特彼药性很温和，一般不会有问题的
之前你的外用药刺激性很强，容易过敏引起同行反应，结果还是发生了。现在先调整好心态吧，治疗白白是需要很长一段路

天涯何处是我家

1、原来变黑的地方又恢复白了可以考虑复发的因素，可以继续进行尝试转移因子或者盐酸左旋咪唑片+VB+叶酸等进行控制；
2、做了5个月效果不明显的话建议可以暂停下，改成家用UVB在家里长期坚持尝试也是可以的，外用的话可以长尝试一些常规的外用软膏等；
3、移植后要是有缝隙的话可以尝试卡泊三醇软膏配合UVB有助于最后的缝隙恢复；
4、参考上面的建议吧！

xtwy2006

谢谢亦宁和天涯版主的回答！

xtwy2006

天涯何处是我家 发表于 2012-10-11 16:33

                               
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1、原来变黑的地方又恢复白了可以考虑复发的因素，可以继续进行尝试转移因子或者盐酸左旋咪唑片+VB+叶酸等进 ...

请问我现在转移因子针剂四天打一次，这个量可以吗？还是吃匹多莫德？这两个哪个效果好呢？
还有您说的常规的外用软膏我用我现在用的澳美制药的复方氟米松软膏？还是用卤米松+普特彼？

天涯何处是我家

xtwy2006 发表于 2012-10-11 17:04

                               
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请问我现在转移因子针剂四天打一次，这个量可以吗？还是吃匹多莫德？这两个哪个效果好呢？
还有您说的常 ...

匹多莫德的效果更好些
面部的话可以尝试使用外用的卤米松+普特彼，坚持2个月假如不理想的话再考虑配合光疗更好些！

乐观的白小姐

确实有点头晕吧  不要太心急，慢慢来 这个本来就是慢性的病

李志强博士

天涯何处是我家 发表于 2012-10-11 16:33

                               
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1、原来变黑的地方又恢复白了可以考虑复发的因素，可以继续进行尝试转移因子或者盐酸左旋咪唑片+VB+叶酸等进 ...

同意。
最好能上传照片看看。

xtwy2006

李志强博士 发表于 2012-10-13 18:48

                               
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同意。
最好能上传照片看看。

谢谢您的回答，下次我再换个帖子把照片上传。