亟待李博士指导，308NM照光中的现实问题！

an0066

（前情，略）女儿已经开始在上海华山医院308NM光照，第一次一个光斑微红，一个光斑未红；第二次时告知了操作医生，医生答复“第一次剂量不能太大”，第二次后，两个光斑均在10小时后微红，并维持了3天。

现在遇见的问题是：

1.因为光斑是圆形的，在两个光斑的交集处，有明显过量痕迹（未褪红色并起皮，未见水泡）。接下去要进行第三次照光，如果还是这样操作，交集处会每次超量，如果要求光斑外延接触，又会遗漏小部分患处，如何解决这个难题？

2.外观问题：目前未发现被照光的健康皮肤处有黑印，多次照光后可能会发生这个情况，那么在照光前，有什么制剂可以涂抹在健康皮肤处，用以吸收308射线？

另附好消息：2次光照，目测甚好，待8次光照完成后上图。希望各位患友坚持科学治疗，坚定信心！顺祝李博士和各位患友新年快乐，万事如意！

刘博士

我的308可以是方形光斑。
圆形光斑交界的地方剂量稍大不要紧，只要确保交界处是在白斑内就可以，
308激光最大的好处是可以不照射到很多正常皮肤，如果只是一小圈正常皮肤被累及我认为是正常情况。很多时候我故意累及一小圈正常皮肤，以便于白斑区域尽快缩小。

小天狼星

我的308可以是方形光斑。
圆形光斑交界的地方剂量稍大不要紧，只要确保交界处是在白斑内就可以，
308激光最大的好处是可以不照射到很多正常皮肤，如果只是一小圈正常皮肤被累及我认为是正常情况。很多时候我故意累及一小圈正常皮肤，以便于白斑区域尽快缩小。

公立医院大夫

（如有雷同，纯属巧合）

chen_cnn

你照光的钱可以买UVB了

真爱

亦宁

可以参照刘博士意见，无需担心，只要在BB范围内没有太大影响！

李志强博士

现在遇见的问题是：

1.因为光斑是圆形的，在两个光斑的交集处，有明显过量痕迹（未褪红色并起皮，未见水泡）。接下去要进行第三次照光，如果还是这样操作，交集处会每次超量，如果要求光斑外延接触，又会遗漏小部分患处，如何解决这个难题？
为保证效果适度的重叠是有必要的，光疗医生在这方面比较有经验，重叠过量的情况亦会通过仔细操作和调整剂量解决，你听他的就可以了，没必要纠结这个问题。

2.外观问题：目前未发现被照光的健康皮肤处有黑印，多次照光后可能会发生这个情况，那么在照光前，有什么制剂可以涂抹在健康皮肤处，用以吸收308射线？
光疗需要包括少量BB周围的少量正常皮肤，以便于激光刺激周围正常皮肤内的黑素细胞增生、向白斑内爬行，才能使白斑更快恢复，副作用是可能使白斑周围正常皮肤暂时发黑，以后会慢慢消退，使用防晒霜会遮挡激光作用在正常皮肤，但亦会影响治疗效果，不建议使用。

liuhe

学习了

an0066

李志强博士 发表于 2013-1-5 10:50

                               
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现在遇见的问题是：

1.因为光斑是圆形的，在两个光斑的交集处，有明显过量痕迹（未褪红色并起皮，未见水 ...

感谢李博士！

sg616

XTRAC的光斑其实是方形的，毕竟是人工操作，操作上是很难避免绝对的没有重合部分又把所有白斑都照到，因为宁愿少量重合也要覆盖所有白斑，总比漏掉一块要好吧！所以是有必要适度重叠的。另外即使有重叠的部分，也是少量的，无须担心！

xiwatern

期待lz女儿能痊愈