李博士您好，请教下一步的治疗方案，谢谢！

彩虹99

博士您好，又来麻烦您了！我是兰州十岁小女孩的妈妈，我们是2月18日在你那里检查后，确诊为bb，当时眉头有一个小白点、左腿膝盖偏下外侧有一片接近10平方厘米的白斑，下腿分散有四个小白点，右腿接近脚踝的地方有大约四、五个白斑，你给处方的药为口服匹多莫德、维生素b、E，葡萄糖酸锌钙，外用早晨为卤米松（使用50天后改为卡泊三醇），晚上为他克莫司，第一个月照射308五次，第二个月开始隔天uvb照射，治疗接近三个月。总体来说治疗效果还是相当有效的，头部已经完全消失；左腿最大的那片只剩3-4个平方厘米，左腿其他的白点除了一个明显缩小外，已经复色；右腿剩三个白点，最大的1平方厘米。现在想请教您：
1、胸部和右耳后有晕痣，是两三年前就有的，上次没有治疗，是不是按照同样的方法治疗（外敷和照光）？上次您说要增加美能和贝塔胡萝卜素，请问是如何使用？和匹多莫德同时服用吗？
2、药物使用已经三个月，是否需要调整？应该怎样调整？
3、已经复色的部位，目前肉眼是看不到了，是否需要巩固治疗？如何巩固？
4、我们无论是308还是uvb，一直没有出现过把隐藏的bb拱出来的情况，也就是大部分都是直接整体复色，只有左腿最大的那一片出现了黑色素沉淀，这个和您在其他帖子中提到的不太一致，属于正常工作吗？因为在你那里的伍德灯下我曾清楚的看到孩子左眉上方有一片隐藏的bb，但是无论抹药还是308、uvb治疗过程中都没看到这片隐藏的bb出现，所以心里一直有疑虑，不知道究竟是否治好了。
问题很多，也是我的困惑，麻烦博士在百忙之中答复一下，谢谢

亦宁

1、晕痣白白稳定后可以激光去除！
2、白白要是稳定不发展了匹多莫德可以停下的，辅助类药物也可以停下！
3、肉眼看不到基本就可以不用治疗，实在担心可以外用药巩固一段时间！
4、说明没有隐藏的，孩子的BB相对稳定！

—云—

明天看看博士怎么说

李志强博士

1、胸部和右耳后有晕痣，是两三年前就有的，上次没有治疗，是不是按照同样的方法治疗（外敷和照光）？上次您说要增加美能和贝塔胡萝卜素，请问是如何使用？和匹多莫德同时服用吗？
晕痣在稳定期需要使用手术或者激光去除中央的色素痣，周围的白斑可以使用常规的的药物和光疗恢复之。

2、药物使用已经三个月，是否需要调整？应该怎样调整？
稳定了就将控制的匹多莫德停止，其余的几样伴随光疗即可。

3、已经复色的部位，目前肉眼是看不到了，是否需要巩固治疗？如何巩固？
恢复后就别管它了，不需要巩固。只要不复发就可以。

4、我们无论是308还是uvb，一直没有出现过把隐藏的bb拱出来的情况，也就是大部分都是直接整体复色，只有左腿最大的那一片出现了黑色素沉淀，这个和您在其他帖子中提到的不太一致，属于正常工作吗？因为在你那里的伍德灯下我曾清楚的看到孩子左眉上方有一片隐藏的bb，但是无论抹药还是308、uvb治疗过程中都没看到这片隐藏的bb出现，所以心里一直有疑虑，不知道究竟是否治好了。
有不知不觉中自然复色的情况，况且使用的药物也是有恢复作用的，恢复了就行，不用纠结其他的问题。

彩虹99

感谢博士，辛苦了