请教李博士，6个月大的宝宝能用普特彼和匹多莫德吗？

淡定淡定

6个月22天女宝，体重17斤

家族史：宝宝的爷爷有白癜风，至今未痊愈，但暂未有新发和扩散

病史：约一个半月前发现右内眼角下白色，以为是宝宝眼泪盐分淹的未放心上。上个星期5月11日，发现白色扩大了且边缘清晰，于是到当地儿童医院皮肤科看了副主任，做了真菌和伍德灯检查，结果是未见真菌，荧光阴性。
诊断：1.白色糠疹？2.白癜风？医生说荧光阳性就确诊白癜风，但阴性也不排除，叫回家观察，未开药。

当晚回家搜索到这个论坛并注册，才知道伍德灯检查的意义。因为宝宝小，伍德灯检查的时候是我抱着的，我个人觉得在伍德灯下十分明显，并不像论坛上伍德灯下白色糠疹的图片。于是又预约了同一家医院的主任医师，并于5月14日就诊。该主任医师没有做新的检查，看了上一次检查的单据，也是做出了同样诊断，也是未开药，也是叫回家观察，最好一个月复诊一次。

回家发现宝宝的左内眼角也有白色态势，于是又于今天5月17日去了本地白癜风最权威的陆总看了。医生看了一眼就说是白癜风，也用了伍德灯检查，这次个人肉眼感觉反而没有上次明显（可能是和灯的功率有关），建议吃药加外涂。开了普特彼0.03%、葡萄糖酸钙锌、匹多莫德颗粒，剂量都是一天两次。因为之前已经查阅了一定资料，就问医生是否普特彼0.03%不能用于2岁以下儿童，医生答复说他临床有用于3个月以上婴儿。又问及能否用308准分子激光治疗，回答是发病部位离眼睛太靠近，而且婴儿小不好弄。

问题：
1、普特彼0.03%、匹多莫德颗粒说明书上都说明不能用于2岁以下儿童，请问李博士您觉得可以用吗？如果可以用的话剂量时多少？是每天一次还是每天两次？而且皮损部位离眼睛那么近，用药会对眼睛造成什么不良影响吗？
2、308准分子激光治疗对眼睛有什么影响？3、宝宝是纯母乳喂养，辅食目前只加了米粉。因为刚想加果泥的时候就发现了这个，所以暂缓加果泥。我自己需要补充叶酸和维生素B之类的吗？ 我自己本身有蚕豆病.

非常感谢李博士，一个痛心且焦心的家长。

右内眼角





左内眼角

淡定淡定

补充一下：宝宝是纯母乳喂养，辅食目前只加了米粉。因为刚想加果泥的时候就发现了这个，所以暂缓加果泥。我自己需要补充叶酸和维生素B之类的吗？

李志强博士

问题：
1、普特彼0.03%、匹多莫德颗粒说明书上都说明不能用于2岁以下儿童，请问李博士您觉得可以用吗？如果可以用的话剂量时多少？是每天一次还是每天两次？而且皮损部位离眼睛那么近，用药会对眼睛造成什么不良影响吗？
匹多莫德可以使用，隔日0.4克即可，建议加辅酶Q10 隔日20毫克，葡萄糖钙锌口服液没2日口服1支。普特彼也是可以的，但看照片白斑太靠近眼裂，外用普特彼会被孩子揉进眼睛，所以建议使用妥布霉素地塞米松眼膏为好。

2、308准分子激光治疗对眼睛有什么影响？3、宝宝是纯母乳喂养，辅食目前只加了米粉。因为刚想加果泥的时候就发现了这个，所以暂缓加果泥。我自己需要补充叶酸和维生素B之类的吗？ 我自己本身有蚕豆病.
孩子太小，308万一照进眼睛就有危险，不建议使用。

淡定淡定

谢谢李博士。
另外请问，“使用妥布霉素地塞米松眼膏为好”，是说需要用这个眼膏保护眼睛吗？还是停用普特彼而改用这个眼膏治疗？对这个眼膏不了解，再次麻烦李博士了。

抗战十年

先别急着用药，先抹点 艾洛松 试试，

O雪雪

我家和你家情况一样，也是内眼角，5个月