李博士细解读关于常见免疫调节类药物原理详！

亦宁

1、转移因子
2、胸腺肽
3、匹多莫德
4、白芍总苷胶囊
5、复方甘草酸苷片

这些药物都是免疫调节剂，应该说具有双向免疫调节剂作用，不是单纯的免疫增强剂。这个问题其实很复杂，我简单的回复一下，其中涉及引用些专业文献，一下子也不好使用科普语言解释，大概就这么个意思。
一、匹多莫德在结构和功能上和胸腺五肽相似，是双向的免疫调节剂：
1、增强作用：匹多莫德可促进巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬活性，提高其趋化性；调节T-细胞亚群的失衡及激活NK细胞，促使干扰素-γ产生，促进淋巴细胞增殖，使免疫功能低下时降低的CD4+、与抵制性CD8+的比值恢复正常,从而增强机体抗感染免疫能力。
2、抑制作用：匹多莫德切断了炎症的发展过程，抑制CD4+细胞的增殖、活化，同时也使CD3+、CD4+、IgA、IL-16等体液免疫及细胞免疫指标明显改善。
笼统的说就是过高的、亢奋的免疫将之调低；地下、不足的免疫将之调高。
最初匹多莫德主要是一种儿科常用药物，儿童体质差、频繁感染是服用此药有效；
在另外一种儿科常见病小儿哮喘的治疗方面也有效果，小儿哮喘的原因尚未完全搞明白，一般认为是一种由免疫介导的气道炎症、气道高反应性导致的多变性的气流受阻为特征的疾病。其发病机制复杂，主要以辅助性T淋巴细胞2型（Th2）炎症导致的气道高反应性和气道重塑为主，可以理解为一种亢进和过度的免疫反应，使用匹多莫德有效的原因部分和其移植过度的炎症（免疫反应有关）。

二、白芍总苷（TGP）：
白芍总苷也是一种双向免疫调节剂，对T淋巴细胞表现为低浓度促进、高浓度抑制的作用。
1、T淋巴细胞功能的影响TGP对ConA诱导小鼠脾淋巴细胞增殖反应呈现低浓度促进和高浓度抑制的双向作用。TGP可以改善T淋巴细胞免疫功能，上调T细胞总量(CD3)及辅助性T细胞(CD4)的比例，下调杀伤性T细胞，改善CD4/CD8比值，下调致炎性细胞因子和上调抑制性细胞因子;一方面TGP可通过提高CD4+CD25+Foxp3+Treg 比例发挥免疫调节作用；另一方面TGP可通过抑制T淋巴细胞转铁蛋白受体(CIYT1)从而抑制异常增殖的T淋巴细胞，减低MOG35-55特异性淋巴细胞增殖反应，并且可以抑制EAE模型淋巴细胞对MOG35-55的特异性反应，具有一定的免疫抑制作用;此外，PF还可以抑制EAE模型淋巴细胞NO的生成减少，抑制T细胞增殖、T细胞的激活及其一系列免疫介质的释放，维持机体免疫稳态。
2、TGP对B淋巴细胞功能的影响：TGP对脂多糖(LPS)诱导小鼠B淋巴细胞增殖反应和大鼠腹腔巨噬细胞(PM￠)产生IL-1的量效曲线均呈钟形，提示TGP具有低浓度促进和高浓度抑制的双向调节作用，高浓度TGP的负调节作用均与PM￠有关，低浓度TGP促进LPS诱导PM￠产生IL-1和PGE2，且两者呈平行上升。而高浓度TGP使PGE2的产生进一步增加，同时IL-1水平呈负相关地下降。
3、TGP对吞噬细胞（PM￠）功能的影响：具有一定的抑制PM￠分泌IL-1，TNF，PGE2的作用，而且对炎症状态下异常的吞噬功能也起到一定程度上的抑制作用。
TGP是一种剂量依赖性双向作用的抗炎免疫调节药，其在多个环节影响自身免疫性疾病的细胞免疫、体液免疫和炎症过程。

三、复方甘草酸苷（美能是进口的复方甘草酸苷）：主要是一种作用类似激素的药物，激素是纯粹的免疫抑制剂，复方甘草酸苷具有类似激素的免疫抑制作用，但其作用又另有特点，非常复杂，超出了单纯的免疫抑制范围，也具有双向免疫调节作用，在这里就不细说了。

免疫系统极为复杂，所涉及的自身免疫疾病发病机理也非常复杂，现在远未能了解和认识清楚，所以现有的针对自身免疫病的治疗和控制药物其靶向性都不是很强，你说是实验性的治疗也是对的，因为在没有搞清楚免疫系统和自身免疫病本质的情况下，所有的治疗都属于经验性的治疗。就控制BB来说激素是最强力的，但是副作用较大，使用上就很多禁忌，而且临床上可以见到使用激素控制不理想，使用其他免疫调节剂甚至中药免疫调理药物更有效的病例，这和我们尚未完全认知此病，以及自身免疫病的发病机理在不同的个体会存在差异，以及不同的个体对免疫药物的反应和敏感性不同所致。如果以往使用免疫调节剂或者激素控制不理想，可以试试白芍总苷，可能有效也可能无效，因为我见到过不少使用白芍总苷不能控制，而改为使用其它免疫调节剂获得较好控制和恢复效果的病例。


详细参考帖子：http://www.bbsls.net/thread-2626313-1-1.html

亦宁

为爱坚持， 发表于 2014-7-1 22:39
我们现在在深圳这边 找不到匹多莫得 只有转移因子  也没有普特比只有 卢米松

白白类药物当地实在买不到可以找论坛朋友帮你代买下,
http://www.bbsls.net/thread-109547-1-1.html
http://www.bbsls.net/thread-108281-1-1.html
http://www.bbsls.net/thread-65817-1-1.html

网上可靠的药店网址汇总，少走弯路，少被骗！
http://www.bbsls.net/thread-456085-1-1.html   

meini

“如果最近3月内没有新发的白斑，原来的白斑也没有扩大就属于稳定期；
肢端型就是位于四肢的末端的意思，你是手上的，属于肢端部位，这种部位的治疗非常困难，治愈的可能很小。先试试单纯光疗，如果照到6分钟仍然照不红时就在照前20分钟外用卡里孜然酊后者维阿露等增强光敏性。”
来自李博士语录。

nnnnhao

先收藏  慢慢研究  

特工哥哥

挺对的。

驿路白杨

很好的帖子！

李天鸣123

收藏

心灵旅行

学习贴，收藏

hi2499

不错，谢谢亦宁

猪三戒

亦宁姐姐，我又复发了，咋办呀

海特1223

有心人，谢谢啦，收藏啦

鹏小乐

可以放心的吃匹多莫德了呗？？？？？？？

亦宁

鹏小乐 发表于 2013-11-7 20:51

                               
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可以放心的吃匹多莫德了呗？？？？？？？

只有不是乙肝或者乙肝携带者就可以的

girl

写的不错！

洪运当头

顶一个

纠结的人

姐，我那个是胸腺肽肠溶片，是你说的那个胸腺五肽么·？

亦宁

纠结的人 发表于 2014-3-16 12:39

                               
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姐，我那个是胸腺肽肠溶片，是你说的那个胸腺五肽么·？

这个的区别就跟先锋一号，先锋二号的区别是一样的！