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性别：男 年龄：7
有无家族史：无
发病时间：大约3个月
发病部位：眼睛
以往的治疗情况：脉冲激光一次，他克莫司
目前的病情：未见好转
想问的问题：下一步如何治疗，是否照308，对眼睛有没有伤害。
有无照片：（确诊类、求治疗方法类的问题最好能提供数张清晰照片） 有照片，
李博士您好，非常感谢您在百忙之中给孩子看病，在此感谢。 我先介绍一下病情吧，孩子大概一年前脸上就有些地方隐隐约约斑斑白白，当时认为是虫斑，也没太当回事。2013年8月——10月间白斑有些改变，右眼角处白的明显了（照片标示1处），大约比一个黄豆粒大些。问了几个门诊大夫都说是缺乏维生素了偏食啦等，也就没太放在心上，但在心里却也打了个问号？2013年10月3日正好带孩子路过当地皮肤病医院，心里也是放心不下就带孩子查了一下，当时照了伍德氏灯结果为；未见明显改变。化验了花斑癣菌镜检;阴性，医生说不像白癜风但也不排除是，注意观察，给开了普特彼和复合维生素B。当时对白癜风根本没有认识，认为白斑在眼角处不能乱涂抹药膏，当时想还是再到大一点的医院去检查一下在说吧。随后就怨自己大意了。直到大约12月份的时候两个眼睛下眼皮处也长出了两个白斑（照片标注2处）后才惊觉不对，在网上了解了肤浅的白癜风的有关知识。当时以为眼睛下的两个白斑上有少许皮屑，认为是糠疹。2014年1月5日带孩子到我们当地的三甲医院检查。 医生的检查结果是： 体格检查:一般生命体征平稳，面部有数片圆形类圆形境界不清的淡白色或淡红色斑，表面干燥，上有少许糠状鳞屑。 诊 断：单纯糠疹 化验 单填写的是：未见菌丝袍子 特殊：阴性 伍德氏灯：亮白 给开了丁苯羟酸乳膏、薇诺娜保湿爽 说是干燥引起的，没多大事，抹上一段时间在来复诊，心算是放下一半，回到家坚持给孩子摸了一段时间，但没有啥效果，白斑反而有所变大变白了。 ２０１４年２月９日去医院复诊。还是那个医生看了后说比上次白了，在检查一遍吧 这次还是化验的那几样，结果是：未见菌丝孢子，阴性，伍德氏灯：可见荧光 初步诊断：白癜风 治疗方法是：卤米松三氯生软膏 外用 卡介菌多糖、核酸注射液０、３５ｍｇ ｑｏｄ肌注 脉冲激光治疗 （１５次一疗程） 当天就照了一次激光，下午眼睛白斑处发红，但在眼睛处有皮皱有少许地方没照上，药物按照医生的吩咐涂抹。 2014年2月13日到第二次照激光的日子，当时正好有个看白癜风的专家出诊，想还是多看看吧，专家看后亲自领着去照了伍德灯：伍德灯呈白色。诊断结果：白斑原因待查。让我们领孩子去济南做个皮肤CT检查。激光暂时先不照了。 2014年2月14日上午赶到济南齐鲁医院处，挂了王玉坤医生的号，王医生看后亲自带孩子去照伍德灯，认为灯下界不清楚。我要求做皮肤CT。齐鲁医院也没有皮肤CT，必须去山东省皮肤病医院做。下午赶到皮肤病院挂了号吴梅医生的号，皮肤CT结果是；（眼周)白斑区基层色素缺失，局部少许残留。 初步诊断：白癜风。,医生也没说啥，就给开了他克莫司。 紧接着又赶回了齐鲁医院，王医生看了诊断结果后，给开了：他克莫司 溃疡软膏。用法是：他克莫司每天两次，溃疡软膏是每天晚上一次。回到家的这段时间一直按照王医生的方法治疗，激光没有在做。（照片3处白斑在眼皮皱褶处，是最后出来的).经常观察身上没有。随后在网上学习搜寻白癜风有关的知识和信息。焦急伤心之状况不必在说，想必李博士见得多了吧，哎，可怜天下父母心。直到看到了白白手拉手看到李博士后心情才恢复好转，不在是单纯的绝望和自责。也知道这个病不是一朝一夕能看好的。 在13年10月份时，认为是缺乏维生素，给孩子买了一瓶复合维生素片，大概连续吃了50片，而且橘子，橙子，柚子也吃了不少，过年时孩子也喝了不少果汁，感觉这病的确和维生素C有关系，就这三个月期间发展的快。而且孩子平时的身体一直都很好。基本感冒发烧都很少。 现在涂抹药膏有15天了，溃疡软膏停了没有在涂抹，感觉还是单抹他克莫司好点，没有吃药物，两天注射一次卡介菌多糖核酸注射液。注射了10针次。请问李博士下一步如何治疗，单纯的涂抹他克莫司是否可行。是否吃药物和照激光，激光对眼睛有没有伤害呀。如若下一步没有好转，打算暑假时到李博士处诊断治疗，还望李博士给予指导治疗方法。 跪谢。
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发表于 2014-3-2 04:48:17
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