请李博士指教，患白癜风三十多年，枯木还能逢春吗？

hbryy

性别：女
年龄：36
有无家族史：无
发病时间：应该在四五岁
发病部位：主要在小腿、腰腹
以往治疗情况：太久了，记不清了，好像在邯郸一个医生那里看过，吃大把的中药丸加外用药。
目前病情：三十年来变化不大，最近两年因为心情郁闷有所发展。11年后背新出一片又一份硬币那么大，我也没在意，前几天又发现腹部好像多出好几块，颜色谈谈的，但已经能明显看出与周围皮肤的区别。
想问的问题： 1.现用什么药控制效果最好？看论坛里好多说的不一样，是否只有用上匹多莫德才有效果？匹多莫德口服和片剂效果差别     大吗？
                   2.需要配合哪些外用药使用？对于界限不明显的部位该如何涂抹？
                   3.外用药对以前的病区适用吗？这么多年了还有没有好的希望？
                    麻烦您了，谢谢！

天涯何处是我家

1、可以尝试常规的匹多莫德+复合vb+叶酸坚持3个月控制下，口服液或者片剂都可以；
2、治疗的话可以尝试外用卤米松+卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗，一般对腰部的效果应该还可以，坚持3-5个月，届时效果不理想的话可以再考虑表皮移植吧！光疗区有不少类似的情况，你可以多看看帖子参考下！
周六玩来看博士的建议吧！

亦宁

时间比较久的可以参考天涯哥哥的意见坚持光疗看看，对于效果这个也不好预测，论坛不少朋友多年的BB治疗效果好，也有一些是治疗效果差的！一般光疗无效暴露部分可以考虑移植的！

hbryy

天涯何处是我家 发表于 2014-4-17 22:05
1、可以尝试常规的匹多莫德+复合vb+叶酸坚持3个月控制下，口服液或者片剂都可以；
2、治疗的话可以尝试外 ...

很开心这么快就看到回复，谢了！

hbryy

亦宁 发表于 2014-4-17 22:27
时间比较久的可以参考天涯哥哥的意见坚持光疗看看，对于效果这个也不好预测，论坛不少朋友多年的BB治疗效果 ...

我就猜到你一定会回复的，真的很热心啊。有时间我们聊聊吧~~

亦宁

hbryy 发表于 2014-4-18 13:00
我就猜到你一定会回复的，真的很热心啊。有时间我们聊聊吧~~

你可以给我留言或者发消息的！

才子大哥

颜色淡淡的，假设是白癜风，在伍德灯下会清晰可见。  如果属实是新发白癜风，说明你此刻处于发展期，请参考天涯和亦宁的回复加以控制和治疗。

李志强博士

天涯何处是我家 发表于 2014-4-17 22:05
1、可以尝试常规的匹多莫德+复合vb+叶酸坚持3个月控制下，口服液或者片剂都可以；
2、治疗的话可以尝试外 ...

同意
对最近2年复发的可能有效，30年病史的部位有效的可能不大了。

hbryy

李志强博士 发表于 2014-4-19 08:29
同意
对最近2年复发的可能有效，30年病史的部位有效的可能不大了。

谢谢您这么快就回复，等暑假有时间了就去北京找您~·

hbryy

亦宁 发表于 2014-4-18 13:29
你可以给我留言或者发消息的！

、可以尝试常规的匹多莫德+复合vb+叶酸坚持3个月控制下，口服液或者片剂都可以；
2、治疗的话可以尝试外用卤米松+卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗，一般对腰部的效果应该还可以

论坛里好多都选择普彼特，它和卤米松、卡泊三醇软膏哪个的作用相似，换一个效果会不会更好呢？请指点一二

亦宁

hbryy 发表于 2014-4-28 12:24
、可以尝试常规的匹多莫德+复合vb+叶酸坚持3个月控制下，口服液或者片剂都可以；
2、治疗的话可以尝试外 ...

常用的新适确得、艾洛松、卤米松（奥能）等都是常用的白癜风外用治疗药物，它们都是中强效糖皮质激素，激素有广泛的生物学作用，在白癜风治疗上主要是利用它的免疫抑制作用（抑制 T 淋巴细胞），此外激素在刺激黑素细胞增生方面也有一定作用,外用激素治疗白癜风一定程度上就是利用其色素沉着的副作用！丙酸氟替卡松（克廷肤）是含氟激素类似于卤米松软膏


卡泊三醇（达力士）、他卡西醇（萌尔夫）属于维生素D3繁衍物，黑素细胞上有1,25（OH）2-维生素D3受体，这些药物可以刺激黑素细胞增殖和合成更多黑色素，此外这类药物可以间接的通过刺激角质形成细胞促进黑素细胞的功能！

普特彼（他克莫司乳膏）、爱宁达（吡美莫司乳膏）属于免疫抑制剂，治疗白癜风有局部控制和治疗效果，经临床验证面部、脖子效果要好一些，爱宁达较普特彼药性更温和一些，可以应用于眼部、口唇、隐私部位或者婴儿BB！

三个药物的治疗原理是不同的，一般卤米松属于激素类药物，使用三个月就需要暂停的！

hbryy

亦宁 发表于 2014-4-28 14:55
常用的新适确得、艾洛松、卤米松（奥能）等都是常用的白癜风外用治疗药物，它们都是中强效糖皮质激素， ...

"治疗的话可以尝试外用卤米松+卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗"   发展期不是不能用光照的吗？如果只用卤米松+卡泊三醇软膏治疗行不行呢？

亦宁

hbryy 发表于 2014-5-4 12:36
"治疗的话可以尝试外用卤米松+卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗"   发展期不是不能用光照的吗？如果只用卤 ...

可以小剂量的照光，不过量就可以

Wan13994707688

亦宁 发表于 2014-4-17 22:27
时间比较久的可以参考天涯哥哥的意见坚持光疗看看，对于效果这个也不好预测，论坛不少朋友多年的BB治疗效果 ...

亦宁姐，如果想快点控制白白的病情，可以打封闭针吗？我想加你微信，不知道你号码，可以加我吗？wai13994707688

亦宁

Wan13994707688 发表于 2014-5-4 22:56
亦宁姐，如果想快点控制白白的病情，可以打封闭针吗？我想加你微信，不知道你号码，可以加我吗？wai13994 ...

快速的话可以肌肉注射德宝松，每个月一支，坚持三个月！
你可以加微信平台的，我晚上一般会上去看的：http://www.bbsls.net/thread-2604617-1-1.html