李博士你好，麻烦看看我的BB情况希望给出一些建议！

山芋78

个人病情概述：本人男，27岁，无家族病史。今年二月底确诊白白，先是上眼皮硬币大小和头顶黄豆大小，后来发展到后脑勺硬币大小，两小腿银币大小。最近发发现肛门处有一个两个黄豆大小的（毛发白了，估计很早就有，一直没有发现）。最近上嘴唇尖也发现一米粒大小。之前用过的药内服有叶酸，复合维生素，外敷有维阿露，卤米松，萌尔夫，他克莫司。从4月26日开始照光。到目前为止只有上眼皮内缩明显（照光只照了眼皮和头顶），6月22日开始用他克莫司。个人感觉他克莫司对肛门处恢复特别明显，黄豆大小内缩很多。由于最近连续发现肛门处和嘴唇处的新发决定开始吃匹多莫德片控制一下。7月19号开始吃匹多莫德片，早上涂萌尔夫，晚上涂他克莫司。外带每周照一次光（还是只照的眼皮和头顶）。

我的问题：
1.外敷类的药物早晚各涂一种的搭配原则是什么，是否是免疫抑制类的+激素类，或免疫抑制类+光敏性的。还是有其他什么搭配原则?
2.脸部和颈部连续三个月处于非常敏感的状态，只要轻轻碰一下就会特别痒，被头发碰到尤其明显，是药物过敏或是发展期的原因么？

3.地塞米松眼膏可以用于嘴唇么？尤卓尔这种弱激素类的药可用于唇部和眼皮么？

4.我白白的地方分布的地方比较散，看了论坛其他病友不同的治疗经历，发现面部颈部适合用一些弱激素偏温和的药物，头部，身上，下半身比较适合用强激素稍微刺刺激一些的药物。因为腿上一直没有好转，打算把早上的药改成尤卓尔和维阿露。尤卓尔用于面部，维阿露用于下半身。晚上依然涂他克莫司。这样搭配是否合理？是否有区分面部和身体的必要？或者博士有更好的治疗建议。


请博士一定要逐条回答我的问题，离北京太远，只能在论坛上问的详细一点了。谢谢~

李志强博士

外用药的原则和医生的用药的习惯有关，请咨询本地主治医生
皮肤的敏感和使用药物光疗有关
地塞米松可以用药唇红，尤卓尔也可以
第4条也是可以的。

山芋78

李志强博士 发表于 2014-8-12 18:42
外用药的原则和医生的用药的习惯有关，请咨询本地主治医生
皮肤的敏感和使用药物光疗有关
地塞米松可以用 ...

谢谢博士！

亦宁

可以参考博士，目前的治疗方案是可行的，可以坚持三个月看看效果！