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性别：女 年龄：32岁 家族史：无 发病时间：2007年 发病部位：下巴处，约6平方厘米；脖子处，约4平方厘米。（节段型，均偏左侧） 以往治疗情况：下巴外擦各种药物，在用补骨脂时有一次晒太阳过多造成起泡感染，后来先后外擦普特彼、卡泊三醇、氮芥、激素等均无效；窄谱UVB无效；2014年6月至10月照308共计29次，恢复约五分之一。停用308，擦碱性成纤维细胞生长因子凝胶。2014年12月至2015年1月照308共计17次，无明显效果。2015年1月24日即4天前，新发现脖子处出现浅白色斑块，面积约4平方厘米，边界欠清。
想问的问题：
1、在5年前，左侧面部新发过绿豆大小白斑，当时马上擦西安西京自制的复氮擦剂（即氮芥和地塞米松复方制剂），没用其他任何治疗，不到一个月即恢复，无过敏反应。（但是复氮擦剂对下巴处那块时间久、损伤大的白斑没有效果） 这次4天前新发的白斑，面积比上次大，已经注射了一支得宝松，想请问外擦药物是像上次新发一样外用复氮擦剂，还是用其他的药比如普特彼、卡泊三醇、卤米松等，还是复氮擦剂和普特彼等交替用？
2、 刚注射了激素，是否有必要马上内服匹多莫德？会不会两种都调节免疫而相冲突？
3、 新发脖子上的白斑是马上做308，还是等药物无效再做？（不考虑经济因素），药物是否有效需要观察多久？
4、对于已有8年病史的原下巴处白斑，经308治疗总次数为46次（总治疗时间段为8个月，中途暂停2个月）后，有所内缩，缩小约四分之一至五分之一，总体恢复缓慢，最近感觉都没什么变化，还要不要继续？如继续做，是等新发的控制后再做还是马上继续做，还做多少次为宜？（不想做表皮移植）
5、针对我的病情，博士还有无其他指教。
望解答！！！万分感谢！！！
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发表于 2015-1-27 18:01:33
楼主
很想听听他的意见哪。。。。。。好着急