请教李博士关于异常白发与白白用药的问题，谢谢！

蒋焱

性别：女

年龄：23周岁

有无家族史：无亲属发病，无遗传史

发病时间：2015年4月下旬发现（可能更早但是不会超过半个月，不排除之前不明显没被注意）
发病部位：后颈部及后发际处2乘以2cm左右、右耳边近发际有一小块，头皮里可能也有       4月下旬被朋友突然发现后颈2乘以2cm左右白斑，后发际有些许白发发根处明显小片状的白，未予处理，5月份中旬到某三甲医院据医生经验诊断为白癜风，处方：口服美能2片 每日3次  驱白巴布期片3片 每日3次  外用白天复方卡力孜然酊多次 涂后晒太阳   晚上卤米松。因为天气一直阴雨和皮损部位原因一直到5月底才第一次使用外用药 由于晒太阳时间未把握好引起了严重的光敏反应 涂药处第二天即红肿起大泡  便自行停了外用药和驱白巴布期片 外用百多邦、卤米松 4-5天后结痂基本愈合  只是现在皮损周围依旧很黑  看似起泡部位有新增的线状白斑，，主要问题是今天我对照镜子发现后枕部周围有很多白发中间也不少黑的，而且所有的白发都是发根至发梢都白，我自己用剪刀剪下的有几根超过12cm的，，我去年12月底做的头发，染烫，新长出的黑发长度、色泽什么都正常

想问的问题：

1、关于白发；缺乏黑色素的毛囊处毛发生长是否快一些？我这样的情况是不是白斑处黑色头发掉了再长出的就白发，否则怎么会所有的白发都是全白呢？
2、关于治疗；现在治疗口服美能一次2片每天3次 准备添加维生素B及叶酸  外用继续白天复方卡力孜然 晚上卤米松只是没有刻意晒太阳了，有什么要改善或者增加的？UVB或者308对头皮处的白斑治疗效果如何?关于治疗希望得到更好的建议

天涯何处是我家

1、头发长得是否会快些跟是否缺乏黑素关系应该不大的；你的情况黑发掉了长出来的也未必一定是白发的，各种可能性都有，需要自己保持观察的；
2、内服美能有控制作用，建议配合玉屏风颗粒，坚持3个月控制下看看，VB和叶酸也可以一起使用的；治疗的话颈部可以外用卤米松+普特彼配合308或者UVB，头发里面确诊是白癜风的话可以外用哈西奈德溶液+卡泊三醇搽剂，配合照光也是可以的，照光的时候最好是需要剪一下头发照起来更方便些，配合照光见效率比单纯的外用药一般是要高的！

周六晚来看博士的建议吧！

蒋焱

谢谢

李志强博士

如果毛囊黑素细胞遭受破坏，这根毛发就会变白，是白癜风的常见表现之一，没看懂你问的问题是什么。
头皮白发可以配合外用药+光疗治疗，毛发是皮肤黑素细胞的储备库，如果变白说明储备库受损，白发恢复会很困难，使用光疗不一定能照好，只能试试看。

蒋焱

谢谢回复，，大概懂了