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[内服药] 请问左旋多巴这个药有效吗?

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发表于 2015-7-17 15:47:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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如题, 左旋多巴
http://baike.haosou.com/doc/6136978-6350141.html

基本信息  
成分
本品主要成份为:左旋多巴。
化学成分及物理属性
化学名称:3-羟基-L-酪氨酸。
分子式:C9H11NO4
分子量:197.19
产品名称: 左旋多巴
英文名称: Levodopa
英文别名: 3-(3,4-Dihydroxyphenyl)-L-alanine; L-3-(3,4-Dihydroxyphenyl)alanine; L-DOPA
CAS登录号: 59-92-7
EINECS登录号: 200-445-2
比旋光度 -11.7 º (c=5.3, 1N HCl)
熔点: 295 ℃


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发表于 2015-7-17 16:22:28 | 显示全部楼层
看论坛这么久这个药物还没有看到有使用的朋友,在哪里看到的呢,有用过治疗白白的朋友吗?

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 楼主| 发表于 2015-7-20 08:57:27 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2015-7-17 16:22
看论坛这么久这个药物还没有看到有使用的朋友,在哪里看到的呢,有用过治疗白白的朋友吗?


我是查酪氨酸时看到的

http://home.xywy.com/pajinseng/58422.html
蚕豆能否代替美多巴和息宁?

许多媒体介绍,食用蚕豆能够改善帕金森病症;“帕金森病友之家”网站的网友评论中也经常评论这个问题。人们知道,蚕豆中含有左旋多巴(levodopa ,L-dopa),它是美多巴和息宁的主要成分,而这两种药品是治疗帕金森疾病(PD)的主要药物. 能否用便宜易得的蚕豆来替代昂贵的药品?是许多PD患者所关心的问题。根据笔者的知识和查看的资料,撰写如下看法,供有兴趣者参考讨论。
根据资料介绍,蚕豆是少有的含有左旋多巴的普通食品,但是在干燥的商品蚕豆中,左旋多巴的含量已经降到很低的程度。新鲜的蚕豆比干燥的左旋多巴含量高,而在新鲜的蚕豆荚中左旋多巴含量最高。只有从新鲜蚕豆或蚕豆荚中才能有效地得到左旋多巴。左旋多巴是一种氨基酸(Amino-acid),水溶,所以可以水煮获得。
从什么样的蚕豆来获得左旋多巴是问题的一个方面;蚕豆食品中的左旋多巴又有多少能进入脑中转化成多巴胺(dopamine),也是要考虑的另一个问题。其实,利用左旋多巴来达到治疗PD有个复杂过程。人们由于神经系统缺少多巴胺出现帕金森病症,但又由于脑血屏蔽,脑中的多巴胺不能直接从口服或注射得到补充;1967年,人们应用了能够通过脑血屏蔽的多巴胺母体--左旋多巴来转化获得多巴胺(左旋多巴是在丙酸的α位置上有一个胺基―NH2,在β位置是间位二羟基苯,当羧基―COOH被还原脱羧后,就成为多巴胺。); 即口服的左旋多巴,在小肠被吸收,由血液通过脑血屏蔽,在脑中脱羧转化成多巴胺。但是左旋多巴要完成这个过程并不是“一帆风顺”的,其中要通过许多“障碍”,还随时有被“消灭”的危险。首先要“交通畅通”,即口服到胃后,胃要及时排空(empting),将左旋多巴送入小肠;但是胃有时却会“偷懒”不工作,使左旋多巴长期停留在胃中不能被吸收。到达小肠后,又面临严峻的“竞争”;因为小肠对氨基酸的吸收是“有限量”的,而左旋多巴就是一种氨基酸,如果同时在小肠中存在大量其它氨基酸时,就会有一定量的左旋多巴不被吸收。我们的消化系统似乎“不喜欢”左旋多巴,分泌一些酶来消灭它,主要有脱羧酶和COMT酶,把左旋多巴提前脱羧和代谢。为此要给左旋多巴“保驾护航”。在美多巴或息宁中就含有“保驾者”Benserazide or Carbidopa来抑制脱羧;并且可以同时服用Comtan来抑制COMT酶。(目前美国FDA已批准出售一种三合一的药品,即在息宁加入Comtan,叫Stalevo,更便于病人服用)。 在蚕豆里就没有“保皇派”,人们难于预料会有多少左旋多巴能有效利地被用? 初服左旋多巴的患者,应该在医生指导下,从低量逐步增加至能控制病症的剂量(Titration);过高的左旋多巴浓度,将会使病人产生严重的震颤和不适。这一点,要提醒额外食用新鲜蚕豆或豆荚者注意。
在美国国家帕金森基金会(NPF)的杂志(Parkinson Report)曾多次介绍蚕豆,其中:“Vol.XI, issue 2,Spring 2000,p.24” 还列出食谱,但文章并不推荐PD患者食用。 许多网友介绍制做蚕豆豆浆,其实左旋多巴的浓度可能并不高;当为一种营养食品也是有裨益。


http://blog.sina.com.cn/s/blog_c039fa3201018m4v.html
白癜风患者的饮食原则有哪些(2013-04-02 09:38:09)转载▼  
5、经常适量吃奶类和豆类。对于容易发生骨质疏和骨折的老年白癜风氏病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法;蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然的左旋多巴,在白癜风氏病患者的饮食中加入蚕豆,能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物(如息宁)的释放时间从通常的2小时延长至5小时。

2、每天喝6至8杯水及饮品。

3、服药半小时后进餐。通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐,以便药物能更好地吸收。但是对于初服左旋多巴药患者,可能服药后会出现恶心症状,因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不自主运动症状加重,可以进餐时服药,通过延缓药物吸收减轻症状。

4、食物多样,愉快进餐。一天的饮食包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。

白癜风患者的饮食原则有哪些_白癜风
在日常生活中预防白癜风科学饮食是十分重要的,在很大程度上有助于减轻疾病的发生,这也是食疗的最好的见证,但合理科学的饮食办法要遵循以下几个原则。

最后,专家提醒白癜风患者,由于每人的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同,因此饮食治疗需要个体化,并随随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病,还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。

6、多吃谷类和蔬菜瓜果。

医学研究认为,营养对于白癜风病患者的健康状况起着非常重要的作用。饮食治疗是白癜风治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。白癜风病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整。建议白癜风病患者采用以下的饮食原则:

1、限量吃肉类。由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。

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 楼主| 发表于 2015-7-20 09:19:09 | 显示全部楼层
http://baike.haosou.com/doc/5356511-5592008.html
好搜百科-帕金森病

检查方法 折叠 编辑本段 .实验室检查:

1.血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。
2.CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。
3.生化检测  放免法检测CSF生长抑素含量降低。尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺、5-HT和肾上腺素、NE也减少。

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发表于 2015-7-20 10:53:28 | 显示全部楼层
帮你转到有问必答板块,听听博士意见!

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发表于 2015-7-25 08:05:38 | 显示全部楼层
左旋多巴本来是驱虫药,有一定免疫调节功能可以用于BB的控制,在80、90年代使用较多,现在仍然有医生在用。

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 楼主| 发表于 2015-7-26 16:27:25 | 显示全部楼层
李志强博士 发表于 2015-7-25 08:05
左旋多巴本来是驱虫药,有一定免疫调节功能可以用于BB的控制,在80、90年代使用较多,现在仍然有医生 ...

谢谢博士!!!

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 楼主| 发表于 2015-7-26 19:31:29 | 显示全部楼层
http://baike.haosou.com/doc/6136978-6350141.html
性质与稳定性

左旋多巴是由酪氨酸形成儿茶酚胺的中间产物,即多巴胺的前体。被吸收入血的L-多巴约95%被外围组织中多巴脱羧酶脱羧,形成儿茶酚胺,不易通过血脑屏障,反而引起许多不良反应。仅有1%的L-多巴进入脑循环,而达中枢神经系统,转变为儿茶酚胺发挥治疗作用。其本身并无显著药理作用,而是间接通过儿茶酚胺发挥疗效。


http://blog.sina.com.cn/s/blog_a5c36f180101al06.html
儿茶酚胺对白癜风有哪些影响 (2012-09-26 09:36:00)转载▼
标签: 去甲肾上腺素 白癜风患者 儿茶酚胺 宋体 多巴胺 杂谈        
                    
  神经递质是由神经元突触前膜释放的一类化学物质,如乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羚色胺、肾上腺素及肽类、氨基酸类、嘌呤类等。这些物质能作用于支配的神经元或效应细胞膜上的相应受体,完成信息传递功能,发挥其复杂的胜利调节作用。近年的研究发现,儿茶酚(去甲肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)及其中间产物在代谢过程中可以形成二羚引朵等与氨基酸有关的化合物,形成黑素。但这些神经递质还可以作用于细胞的梳基、抑制某些酶的活性、影响线粒体的能量形成、产生细胞毒性物质、引起皮肤微笑动脉痉挛等,影响黑素的形成。
  应用电化学探测法,对早起非节段型白癜风患者血浆中儿茶酚胺及其代谢产物进行检测,结果去甲肾上腺素、肾上腺素和儿茶酚胺代谢产物3-甲基-4-羚基苯丙氨酸、O-甲基草算等明显高于正常对照组,病程不足一年患者的去甲肾上腺素、肾上腺素水平显著高于病情在一年以上的患者。对117例各型白癜风患者进行血浆儿茶酚胺检测,发现去甲肾上腺素水平显著高于正常对照组,提示白癜风患者有儿茶酚胺代谢异常。但采用高压液相色谱法检测,各组白癜风患者的血浆儿茶酚胺、多巴、3-O-甲基肾上腺素、O-甲基香草酸及3-甲基-4羚基苯丙氨酸等含量并无统计学差异,而且黑素合成物质多巴的水平与正常对照组并无差异。因而认为白癜风患者并无儿茶酚胺代谢异常。同事也有专家认为,早期非节段型和病程较短的白癜风患者,血浆而茶酚胺及其代谢产物水平的升高,可能与患者病后精神紧张和对应激事件的反应有关。对白癜风患者的尿液儿茶酚胺及其代谢产物进行检测,结果也不一致,有白癜风患者尿液中去甲肾上腺素含量正常的报告,也有尿液中多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物O-甲基香草酸、香草扁桃酸水平较高,且增高的程度与白癜风病情严重程度相关报告。
  虽然对白癜风患者进行血浆和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物的检测结果差异较大,但临床中发现,泛发型白癜风患者皮蒜处表皮温度升高、寒夜分泌增多,出凝血时间延长,局部注射乙酰、胆碱、肾上腺素或组胺后没皮蒜处出汗量下降,毒扁豆碱滴眼液治疗青光眼过程中,患者眼周皮肤发生色素脱失斑动物实验也观察到,给青蛙批下注射乙酰胆碱、去甲肾上腺素、褪黑素等,可使局部分i皮褪色,切除棕色眼兔虹膜的交感神经后可使棕色变淡等。近年研究还发现,白癜风患者的肾上腺素能神经递质相关的代谢酶儿茶酚胺-O-甲基移转酶和单胺氧化酶-A代谢失调,病情处于进展期白癜风患者的血浆脑啡肽水平显著升高、自然杀伤细胞活性增强等,均提示儿茶酚胺代谢异常可影响白癜风的发病和病情。推测白癜风患者的表皮中,由神经末梢或角质形成细胞分泌的儿茶酚胺可损失表皮细胞和黑素细胞,但因素细胞更替周期较长,其损失的程度较角质形成细胞要重,病理状态持续的时间也较长,故出现皮肤脱色。至于白癜风患者血浆和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物检测结果差异较大的原因,可能与白癜风的不同临床类型、病程长短、病情是否处于进展期,以及检测方法、病例选择、不同种族和不同群体的异质性等有关。
  儿茶酚胺对白癜风的影响虽然还有待于进一步探究,但也可以肯定的是任何影响白癜风发病和病情新发现,对其发病机制的研究都具有积极的意义,至少在部分易感人群中预防白癜风的发生和防治病情加剧提供了可能。随着生理学、免疫组化及分子生物学等基础学科对白癜风进行广泛而深入的研究,相信对白癜风的发病机制会有进一步的认识。
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