再次咨询李博士：白白小患者白斑出现反复情况怎么办？

本命年的大头狗

李博士，前面咨询过您几次，一直在您的指点下治疗
性别：男
年龄：2岁9个月
有无家族史：无
发病时间：大概7月余
发病部位：左侧额头
以往的治疗情况（使用过的内服、外用药物，有无光疗，就诊过的医院等）：
4月-7月服用了三个月脾氨肽冻干粉，使用了爱宁达和艾洛松，还有儿童医院一个不知名药水。
7月8日开始停止内服药物，截止到目前一直是：卡泊三醇和爱宁达每日晚上一次交替使用。

目前的病情：白斑处相对于两个月前有点复发，而且有一块明显比那时候更白了些。第一个图片是7月8日的，第二个是9月8日的

7月8日

9月8日

请问李博士，这是出现复发了吗？还是用药过程中的不稳定？
这种情况下如果暂时不做308的话，怎么用药呢？
能不能把爱宁达换成普特彼试试？


谢谢李博士一直以来的指导。

亦宁

没有看到明显的复发啊，是不是你太紧张，治疗过程白白看起来更白本身就是正常显现，外用药后或者照光白斑周围正常皮肤颜色会加深，白斑维持原色，反差之下就会显得的更白、更明显，只要白斑面积不扩大，无新的的白斑出现就行。
有条件还是尽早配合308进行恢复吧，恢复关键还是光疗！

李志强博士

拍照角度和距离要大体一致才好比较，爱宁达是吡美莫司，普特彼是他克莫司治疗道理是完全一样的，效果也类似，更换的意义不大。如果怀疑有扩散可以添加普利莫或者转移因子口服液控制，308激光是恢复主力，建议继续做。