请李博士帮忙看看化验单，看看这个是什么原因引起的？

梅2003

李博士：
       您好！孩子在5月末开始服用美能，早晚各两粒；维B 2粒/天，葡萄糖酸锌 1粒/天，胡萝卜素 1粒/天，这几类药连续服用三个月。
维E、硒酵母每天1粒，吃20天停10天，也服用了大概2个半月。孩子每到春夏有规律复发，今年夏天基本得到控制，只长了四五粒小米
粒大小的。我领孩子去化验肝功，血清碱性磷酸酶235超出范围。我问当地的大夫，告诉我说生长期的孩子这项指标超范围属正常。请李博士帮我
看看，我们用不用进一步去化验，看看这项指标超常是什么原因引起的？我们曾做过甲状腺，那个也正常。孩子没有其他异常的现象。
谢谢了！

亦宁

碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 ALP1 、 ALP2 、 ALP3 、 ALP4 、 ALP5 与 ALP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。
1．生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。

2．病理性升高： ①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高（肝细胞性黄疸则升高不明显）。 ②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝！
估计第一张可能性大，晚点听听博士的意见吧！

梅2003

谢谢亦宁！孩子12岁，我又问了几位大夫，都说和生长期有关！

李志强博士

血清碱性磷酸酶在生长发育期的儿童和青少年都高，正常的，不需要做进一步检查。

梅2003

感谢李博士！