博士你好，昨天晚上伍德灯发现一块新的隐形白白请指导！

宝贝乖乖

博士 您好！ 今天晚上用wood灯照了忽然发现宝宝右边乳房下面一直延续到腋窝下出现个大大的椭圆形的隐形白白，怎么办啊？一夜之间出来的。
我有几个问题：
1、是现在马上换成您给的药方上的药吗？（白芍早晚各1粒，倍他胡萝卜素每日15毫克，复合维生素B每日1粒，玉屏风颗粒可以每日1袋或者按说明。）
目前宝宝用的美能、芪白颗粒和他克莫司用的最久有5个多月。葡萄糖酸锌颗粒和硒酵母片是3月1日开始一并吃的。
2、宝宝现在发展中，对于照光我还是心里抓瞎，美能和其他药都吃了5个多月了白白还是不能控制，所以今天我把宝宝目前白白还在发展的情况和华山项蕾红医生说了，她还是说继续涂他克莫司。我真的好担心如果还不照光会耽误孩子治疗，可又担心照了引起白白多发，我很无助啊！请您一定帮帮我。
3、最近几天我发现他隐形白白的外面有时候会有一圈貌似有红色的线条围起来一样的并且最近有时候会去抓白白的地方。请问是白白还要发展吗？那这样的情况可以照uvb吗？

如果可以我想来北京请您给孩子检查并治疗 ，您看可以吗？

谢谢您！

亦宁

建议疑似的拍照观察看看到底是否是白白，如果是说明不稳定考虑换药，如果不是就无需担心的！
1、美能使用五个月都没控制就应该考虑换药了，如果稳定就无需在使用这些免疫调节类药物的！
2、如果是308的话就去医院照，UVB的话第一次可以从30秒开始起照，照光是隔天照光，照光后8小时看皮肤反应程度，如果发红下次保持这个剂量，如果不红下次可以增加10%~20%的剂量，如果特别的红过量下次可以适当的降低剂量！
3、疑似最好能去医院确诊看看吧！

宝贝乖乖

亦宁 发表于 2016-3-28 20:58

                               
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建议疑似的拍照观察看看到底是否是白白，如果是说明不稳定考虑换药，如果不是就无需担心的！
1、美能使用 ...

亦宁 谢谢您的及时回复！那我应该换什么药呢？照uvb可以照在隐形的白白上吗？身上和脚上都是30秒吗？

亦宁

宝贝乖乖 发表于 2016-3-28 21:12
亦宁 谢谢您的及时回复！那我应该换什么药呢？照uvb可以照在隐形的白白上吗？身上和脚上都是30秒吗？

建议先去确诊看看吧，如果真的是就换药控制，然后外用药有条件配合308恢复！

宝贝乖乖

亦宁 发表于 2016-3-28 21:48

                               
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建议先去确诊看看吧，如果真的是就换药控制，然后外用药有条件配合308恢复！

如果换药应该怎么换呢？宝宝一直都是华山医院项蕾红看的，今天我把宝宝又发现隐形白白的情况和她说，她还是不让照光，只涂他克莫司。我怎么办？医院不给照308呀 ...

亦宁

宝贝乖乖 发表于 2016-3-29 01:56
如果换药应该怎么换呢？宝宝一直都是华山医院项蕾红看的，今天我把宝宝又发现隐形白白的情况和她说，她还 ...

这种可以直接照308，外用药继续，美能可以换成匹多莫德控制看看！

宝贝乖乖

亦宁 发表于 2016-3-29 11:13

                               
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这种可以直接照308，外用药继续，美能可以换成匹多莫德控制看看！

那其他药呢 还继续吃吗

李志强博士

去本地医院确诊一下，如果确实是新发的，可以更换成你括号里的药物控制。

宝贝乖乖

李志强博士 发表于 2016-3-29 16:14

                               
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去本地医院确诊一下，如果确实是新发的，可以更换成你括号里的药物控制。

谢谢您！