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[已解答] 9岁儿童患者,希望李博士可以帮助我们,谢谢!

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小学一年级

发表于 2016-4-1 16:18:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿性别:男
年龄:9岁
发病时间:2015年
家族遗传史:有
治疗过程:佛山市第一人民医院皮肤科

李博士,你好。我儿子今年9岁,2015开始在眼左右眼盖皮肤,和鼻子两侧出现白斑,并向外点点状散射状平常肉眼基本看不出,白的地方接近肤色。经医院照伍行灯确诊为白癜风。开始的治疗方案是:复方甘草酸苷片+复合B片+脾氨肽干粉+10次308,晚上普特彼,一个疗程下来,眼盖上的白斑明显减弱,肉眼看原来的白斑有修复的迹象,但蓝光照射下依家看到白点,后来也没有停止服药和308,一周一次,直至现在,病情没有控制到,反而点点状向外抗大,现在耳背,手指弯曲的地方也见暗红皮肤,蓝光下可见点点浅色白点。而且开始面部皮肤没有红斑,经过一段治疗后反而整片面部皮肤红起来,长时间不消退,有斑和正常皮女都连成红红的一大片,医生说皮肤干燥而且娇嫩,开了鱼肝油软膏涂了一段时间没改善。因此停药停止治疗观察一月有多,心急如焚!

问题:
1、我儿子现在这种属于什么类型的白癜风?

2、照现在的情况看,医疗方案是否正确?药物上需要如何调整?

3、发红部分的皮肤是什么原因?是不是治疗过当,或者过敏所致。我儿子是过敏体质。有什么好的健议?

希望李博士可以帮助我们!谢谢!
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发表于 2016-4-1 16:43:42 | 显示全部楼层
孩子内服的药物坚持多久,还有发展吗?你家孩子脸上看起来像是过敏,晚点可以听听博士的意见!

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发表于 2016-4-1 16:45:00 | 显示全部楼层
遗传 早治早好

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 楼主| 发表于 2016-4-1 17:06:59 | 显示全部楼层

我老婆的奶奶有白殿风,是年纪很老才发病的,所以一直没治疗过,现在已经全身大面积了,除了我儿子没有其他家族成员患病!我估计基因还是有的!我儿子一直免疫力都不好,小时候经常病,还是过敏体质,各种过敏症状,现在大点了,有好转!想不到又得了这个病,真是苦不堪言!

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 楼主| 发表于 2016-4-1 17:08:21 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2016-4-1 16:43
孩子内服的药物坚持多久,还有发展吗?你家孩子脸上看起来像是过敏,晚点可以听听博士的意见!

已经坚持半年左右了!

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博士

发表于 2016-4-1 17:35:32 | 显示全部楼层
感觉挺红的,是不是在照光?
牛蛙就是牛....

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 楼主| 发表于 2016-4-1 17:40:51 | 显示全部楼层
牛蛙 发表于 2016-4-1 17:35
感觉挺红的,是不是在照光?

一直照的是308,只照患处,照的地方隔天有些会红,但是几天后会回复正常。但是现在是除了患处,其他正常皮肤也红了而且不会消退,两个多月了!不知道是什么问题。是冬天的时候起的。

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发表于 2016-4-1 21:26:59 | 显示全部楼层
up2046 发表于 2016-4-1 17:08
已经坚持半年左右了!

治疗了半年了效果怎么样?晚点听听博士的意见!

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 楼主| 发表于 2016-4-1 21:46:24 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2016-4-1 21:26
治疗了半年了效果怎么样?晚点听听博士的意见!

开始的地方有效果,可是新出的点点向外抗散,由鼻两侧向鼻梁扩散了。我刚来论坛,看过很多病例,都是不规则一片然后慢慢扩大,都跟我儿子的不一样,一点点对称分散,wood灯照是浅白色,不荧光。

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发表于 2016-4-1 21:47:48 | 显示全部楼层
up2046 发表于 2016-4-1 21:46
开始的地方有效果,可是新出的点点向外抗散,由鼻两侧向鼻梁扩散了。我刚来论坛,看过很多病例,都是不规 ...

这种那还是不稳定所致,感觉孩子这个像过敏,下次可以听听博士的意见!

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 楼主| 发表于 2016-4-1 21:49:50 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2016-4-1 21:47
这种那还是不稳定所致,感觉孩子这个像过敏,下次可以听听博士的意见!

好的!谢谢回复!

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发表于 2016-4-2 09:26:52 | 显示全部楼层
寻常型白癜风
目前的治疗方案是可以的
面部的红斑外观考虑是脂溢性皮炎,细看好像有扩张的毛细血管,如果以往使用过激素药膏有可能造成这种情况,如果没有使用过激素是其他原因造成,但和你以前的治疗药物和光疗无关,平时白天可以外用喜疗妥乳膏保护,晚上使用浓绿茶冷敷30分钟之后外用爱宁达乳膏,可以持续3月看看能否缓解此红斑。

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 楼主| 发表于 2016-4-2 23:32:09 | 显示全部楼层
李志强博士 发表于 2016-4-2 09:26
寻常型白癜风
目前的治疗方案是可以的
面部的红斑外观考虑是脂溢性皮炎,细看好像有扩张的毛细血管,如果 ...

非要感谢李博士的详细解答!开始还没有确诊的时候,大概是半我前了,面部表面有白块,当时开始医生说是糠疹,医生开了地奈德软膏和奈替芬酮康唑乳膏(这两种属于激素吗?),只涂了几次,面部糠诊就消退了,只剩下鼻侧沟和眼皮盖的白斑没有退去,当时脸部并没有红,接着进一步照灯确诊为白癜风!接着几个月的治疗和0.03的普特彼,红班还没有出现!直致医生重新开了一支0.1%我普特彼之后,患处就开始红了,而且凡涂过的地方都红,现在已停一个多月不敢用了,李博士,按这样可以推理出是药膏的问题吗?另外,除了平时涂的患处,屁都单侧有一片暗红色红斑,面积大概3x5cm,都是几乎同时出现的。这会是属于过敏症状吗?

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 楼主| 发表于 2016-4-2 23:36:47 | 显示全部楼层
李志强博士 发表于 2016-4-2 09:26
寻常型白癜风
目前的治疗方案是可以的
面部的红斑外观考虑是脂溢性皮炎,细看好像有扩张的毛细血管,如果 ...

另外,李博士,我儿子现在这个治疗方案已经有半年,没有完全控制,周边有新的漫延,是不是应该添加口服激素?

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 楼主| 发表于 2016-4-3 21:58:43 | 显示全部楼层
希望李博士百忙中抽时间解答我的问题,非常感谢!
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