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[已解答] 请李博士帮看看我家孩子目前治疗方案是否正确?

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初中二年级

发表于 2016-6-7 14:22:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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性别:男
年龄:3岁半
有无家族史:父母,爷爷奶奶、外公外婆均无
发病时间:大概2016年4月中旬
发病部位:头部后脑勺、肛门、正面右侧胯骨、右侧后背、其他一些地方(小白点)
目前的病情:
1、右侧后背:出生2个月就有一块锯齿状的白斑,每次去做儿保,护士都说只是胎记;
2、头部:今年4月末,孩子因为急性上呼吸道感染,发了一天烧,咳嗽带去社区医院做治疗,偶见他头部后脑勺有几跟白头发,白头发下头皮感觉有点红(这部位没多久前在幼儿园摔过一次,但是不严重,孩子只哭了一会);
3、肛门:今年5月初,给孩子洗屁股的时候发现的;
4、正面右侧胯骨:今年4月中旬左右有发现,最开始以为只是因为衣服摩擦,或者是脱皮什么的,就没有注意;
5、身上其他部位有些很小的黄豆粒大小的白斑点,有些点擦药貌似好了?
治疗的情况:
1、今年5月初在重庆儿童医院(三甲)会诊照了伍德灯,医生说肛门处是白白,右侧后背是无色素痣,其他诊断结果为黑色素脱失。
用药:医生开了复方甘草酸苷片(三盒,口服1粒/3次/日),维阿露(头部没擦,医生没有说擦完要照阳光,但是我们尽量给孩子每天带出去照了下阳光的,但是身上和肛门部位照不了,每天早晚各1次),卤米松(百度查到是激素类药害怕有很大的副作用所以按说明只擦了14天,每天1次),,查了微量元素【报告附后】
2、今年6月3日,因为天气热就给孩子剃了平头,后脑勺的明显皮肤也是白斑,而且白头发多了几根。就带孩子去了重庆迪邦皮肤医院(专科医院,没打算在那里治疗,因为还是害怕专科医院,只是想做个检查而已),照了伍德灯,医生说孩子白斑处应该都是早期白白,但是也没说是什么类型,只是给看了下其他治疗的案例,他说先药浴一次,308照光一次,大概一周费用是200元,然后还要3天打一次什么针(斑鸠菊什么的),口服药物,当时果断没有在那治疗就走了;
3、今年6月3日,当天带孩子去了重庆第一人民医院(重庆皮肤研究所 三甲)皮肤科,挂号因为都已经是下午了,只能随便挂了个副主任医师(不清楚该医师是否擅长白癜风),医生让进行皮肤CT检查【报告附后】,右后背处为无色素痣,诊断结果是白癜风?(加了个问号,医生感觉一点都不着急,感觉象很普通的病一样,并说孩子太小了肯定不配合做308激光),让半个月后复查。
用药:医生让继续使用复方甘草酸苷片,外用维阿露,把卤米松换成了他克莫司(不过计量用的是0.1的,当时不懂看了说明说不适合小孩,然后家里有一支0.03计量的(以前大人过敏医院开的 2016/11月过期),就给孩子用的0.03计量的)
想问的问题:
1、小孩右侧后背(均诊断为无色素痣)的部位白斑变小了,我们也给他擦了维阿露、他克莫司,如果这里仅是无色素痣,那为什么用药后也会变小呢?
2、小孩现在口服和外用药是否正确?是否需要308激光?
3、如果要进行308激光,请问308激光设备分不分类别呢?哪一种最安全有效。
4、有时候在身体其他部位又新长出了小白点或黄豆粒大小,现在如何防复发呢?
5、请问李博士我们家孩子这个属于什么分类的白白呢?节段性?不是太懂请帮忙看看谢谢!!6、请李博士推荐一家重庆正规的医院。谢谢!!!感谢!!!
附照片及报告:

头部白斑白发处

头部白斑白发处


2.jpg

3.jpg

左侧腰部白斑处

左侧腰部白斑处


皮肤CT报告

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发表于 2016-6-7 15:03:39 | 显示全部楼层
1、无色素痣一般可以不管,外用药有可能会恢复,也有可能无效!
2、可以的,白白部位可以配合308恢复,如果不配合建议家用UVB,孩子睡着照吧!
3、可以首选308激光,重庆西南医院这些都有的!
4、内服的药物有控制效果,可以系统坚持三个月看看效果!
5、位于身体一侧是街选项,身体两侧都有是寻常型!
6、可以去重庆西南医院找刁庆春主任看的,晚点可以听听博士的意见!



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 楼主| 发表于 2016-6-7 17:02:37 | 显示全部楼层

亦宁,是重庆第一人民医院的刁庆春主任吧?今晚李博士会来吗?好期待。

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发表于 2016-6-7 17:09:58 | 显示全部楼层
flyling 发表于 2016-6-7 17:02
亦宁,是重庆第一人民医院的刁庆春主任吧?今晚李博士会来吗?好期待。

哈哈,恢复错了,是的,重庆第一人民医院,重庆西南医院也都可以,都是正规三甲医院!

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发表于 2016-6-7 21:58:17 | 显示全部楼层
亦宁 发表于 2016-6-7 15:03
1、无色素痣一般可以不管,外用药有可能会恢复,也有可能无效!
2、可以的,白白部位可以配合308恢复,如 ...

亦宁妹妹懂的真多呀

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发表于 2016-6-7 22:28:41 | 显示全部楼层
紫芸 发表于 2016-6-7 21:58
亦宁妹妹懂的真多呀

多来论坛看博士的回帖,学习最快的办法,哈哈!

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发表于 2016-6-8 09:33:16 | 显示全部楼层
白癜风的治疗手段对无色素痣也会有一定回复效果
内服和外用药是合适的,配合308激光或者308单频光都可以
服用的复方甘草酸苷有控制白斑发展作用
可以找重庆第一人民医院皮肤科刁主任

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 楼主| 发表于 2016-6-8 11:15:31 | 显示全部楼层
李志强博士 发表于 2016-6-8 09:33
白癜风的治疗手段对无色素痣也会有一定回复效果
内服和外用药是合适的,配合308激光或者308单频光都可以
...

非常感谢李博士的回复,谢谢您!!!
请问那还需要口服其他药物防止扩散吗?【目前另外自己购买在吃合生元益生菌(一二岁的时候吃过感觉对疾病提高免疫力有点效果,所以才又开始吃的),然后隔日喝一支药店买的儿童葡萄糖酸锌口服液。】
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