肠道与桥本

微风粼粼

肠道微生物与自身免疫性甲状腺炎的关系

遗传易感性、环境因素和肠道通透性增加在自身免疫中起着重要的作用。在食物、药物、病原体、应激、毒素等因素作用下，肠道发生炎症反应，导致肠道通透性增加，此时肠道屏障丧失完整性，可能诱发人体发生免疫反应。

此外，T4转化为T3的过程有20%以上发生在消化道，消化道存在合适数量的有益菌对这一转化过程至关重要。有研究发现，肠道微生物异常可能抑制甲状腺功能，促进桥本甲状腺炎发生。

桥本甲状腺炎病人的营养问题

肠道微生物可以调节宿主的能量代谢，合理的饮食有助于维持肠道正常的微生物构成及其生理功能。Duntas教授建议通过下述五个步骤来管理自己的饮食。

第一步：记饮食日志。有些食物会导致免疫反应，由于表现轻微，常常会被忽略。病人应当记录每天的饮食，并注意观察胃肠道症状。

第二步：优化饮食构成。去掉已知会引起免疫反应的食物。最常引起免疫反应的三类食物是麸质、乳制品和大豆。

第三步：忌食可能导致炎症反应的食物、精制糖、加工肉类和饱和脂肪。

第四步：重复评估、检验。查看自己的症状有无改善。如果仍然有消化系统问题，需要考虑SIBO、IBS、HP/念珠菌/寄生虫感染。

第五步：以上方法中，保留有效的方法，剔除无效的方法。

对于桥本甲状腺炎病人的具体食物种类，Duntas教授给出以下建议：

健康合理饮食；

多吃蔬菜，但避免吃菠菜和菜花等带叶蔬菜；

水果有助于减轻自身免疫反应；

常吃全麦食物；

鱼油、葵花籽可提高自身免疫性甲状腺疾病的激素水平；

大量饮水；

压力管理；

日常锻炼；

避免吃糖和一些深加工食品；

减少食物中碘的摄入。

最后，Leonidas H Duntas教授进行了总结：

（1）胃肠道疾病如IBS可导致胃肠道通透性增加、炎症、营养吸收不良，进而引起免疫系统紊乱，并与自身免疫性甲状腺炎相关；

（2）调节生活方式、合理膳食、益生菌治疗可恢复肠道微生态；

（3）甲状腺素吸收减少的患者可小幅增加左旋甲状腺素的剂量；

（4）大多数临床研究显示，T4-T3联合治疗甲状腺功能减低并不优于T4单一治疗。

微风粼粼

内容是转载的，对于桥本的朋友，可以尝试忌口。我相信至少会有部分朋友获益。

凯瑞

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牛蛙

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小李白

绿叶蔬菜都不能吃，也太吓人了吧

微风粼粼

小李白 发表于 2017-8-24 22:49

                               
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绿叶蔬菜都不能吃，也太吓人了吧

应该特指十字花科蔬菜，菜花是典型引起甲状腺肿的，萝卜也是。这类蔬菜还有诱导干扰素的能力，对th1主导的免疫疾病不利，比如桥本，bb，银屑病等。但对于癌症，日常保健确是极好的，我的建议是适量吃。

小李白

微风粼粼 发表于 2017-8-24 22:54

                               
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应该特指十字花科蔬菜，菜花是典型引起甲状腺肿的，萝卜也是。这类蔬菜还有诱导干扰素的能力，对th1主导 ...

                               
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我大爱的西兰花啊

亦宁

微风粼粼 发表于 2017-8-24 22:54
应该特指十字花科蔬菜，菜花是典型引起甲状腺肿的，萝卜也是。这类蔬菜还有诱导干扰素的能力，对th1主导 ...

嗯，适量吃，我们每到冬天菜花、萝卜都是几乎每天能看到的菜品，现在知道了也真的要注意合理摄取了，不能贪多！

莞尔

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