怎么确定好的治疗方案，麻烦李博士解答一下！

wzp-sc

一个月前发现孩子(17岁)颈后部有一长条形白斑，不疼不痒，因为无知加上孩子假期补课忙，未及时去看医生，上周四去重庆第一人民医院挂普通皮肤科门诊号，皮肤ct检查出来是白白，当时心情沉重极了，替孩子难过，医生就开了三种药：匹多莫德，倍他米松，复方卡力孜然酊，只交代了用药次数，没说别的，回来上网查相关内容，慢慢知道了这病的治疗难度和一些办法，特别是论坛上的知识，根据论坛上的用药我加了叶酸和复合维生素B，目前用药一周，范围有扩大，不知道是用药方案不完善还是搽药操作不好(孜然酊要求搽后30分钟晒太阳或照紫外线)。
      
在此想请教李博士或其他资深朋友，我们需要如何调整治疗方案，内服及外用药怎么调配，现在可以选择308或是UVB吗？如果可以光疗，根据我们实际情况(因孩子高三，跑医生时间受限，只有周日下午有空)，选择哪一种比较合适。另外查了6项矿物质微量元素，都在合格范围内，钙和铜偏下限值。
      
麻烦李博士见到问题回答一下，或其他朋友建议也行。谢谢大家！

凯瑞

1、一般控制类药物坚持服用三个月，还有新发或者白白变大，则需要换药
2、308能量更强，而且有局部控制作用，uvb发展期可以小剂量照光，综合来说，308优于uvb，一周照一到两次就行，uvb则需要隔天照光

忘忧草aaa

一发现就这么白吗？

牛蛙

控制也是需要时间和过程的，匹多莫德+VB+叶酸是有控制作用的，可以坚持2-3个月看看；
治疗的话可以试试照308或者UVB，配合外用倍他米松+他克莫司就可以，其中照光是治疗恢复的关键，这个部位照光见效率挺高的。照308的话每周1-2次就可以，照UVB一般可以隔天一次，根据自己的情况选择安排就是了。

wzp-sc

忘忧草aaa 发表于 2017-8-25 23:15

                               
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一发现就这么白吗？

是的，我们大人疏忽了

wzp-sc

牛蛙 发表于 2017-8-25 23:18

                               
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控制也是需要时间和过程的，匹多莫德+VB+叶酸是有控制作用的，可以坚持2-3个月看看；
治疗的话可以试试照3 ...

现在可以照光治疗吗，另外还用加维E，锌片和辅酶Q10吗

牛蛙

wzp-sc 发表于 2017-8-25 23:26
现在可以照光治疗吗，另外还用加维E，锌片和辅酶Q10吗

可以照光的；VE和辅酶Q10二选一就可以。

wzp-sc

牛蛙 发表于 2017-8-25 23:31

                               
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可以照光的；VE和辅酶Q10二选一就可以。

谢谢，锌片加吗

牛蛙

wzp-sc 发表于 2017-8-25 23:33
谢谢，锌片加吗

锌片可以加的，都是很常规的辅助类药物

李志强博士

目前的药物可以，配合做光疗就行。这个部位痊愈的可能性较大。

wzp-sc

李志强博士 发表于 2017-8-29 09:14

                               
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目前的药物可以，配合做光疗就行。这个部位痊愈的可能性较大。

谢谢，我加了复合维生素B，叶酸，锌片和辅酶Q10，还没进入光疗，在家用uvb可以吗