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一、 性别:男,21岁,青海省西宁市大四学生。 二、 有无家族史:(有无亲属发病) 无 三、 发病时间:2014年腰部发现一块指甲大小的白斑,当地三甲检查,医生说不是,放心没管。今年发现这个白斑变大了很多,2017年5月26日,去另一家三甲检查,伍德灯确诊,腰部明显的一块,背部三块,共4块。 四、 以往的治疗情况(使用过的内服、外用药物,有无光疗,就诊过的医院等):一直在青海省西宁市第一人民医院(三甲)就诊,没有固定医生。 1. 照光: 从5月27日开始,每隔一天照一次308,照光前半小时涂补骨脂(医院自己配的),每次腰部单独再加照30min红光,各部位开始照了几次就开始起泡,停止照光前涂补骨脂,大概涂了一个月。照光期间大概一到两周扎针一次,在白斑的地方用针扎,不知道具体名字叫什么。 2. 外用药物: 照光当天每次静脉注射卡芥菌多糖核酸注射液一支(启迪),注射了大概两个月停止; 他克莫司每天涂2次,到现在。 从7月12到现在:早上改涂卤米松,晚涂他克莫司0.1%;3 . 口服药:从5月27到现在 ;美能复方甘草酸苷片,1片/次,2次/日; 从7月12到现在:匹多莫德颗粒,1包/次,2次/日; 复合Vb,2片/次,2次/日;从9月1到现在:叶酸5mg,2片/次,2次/日; 辅酶Q;2片/次,2次/日;氯化钾缓释片0.5g,1片/次,1次/日;五、 目前的病情:308照15s每次,三四天照一次,腰部加照红光45min。后背一块变黑了,但在白斑周围又有新的长出来了,后背也有一些白点好像也一直在长。前胸口那里有一片颜色较淡,目前在伍德灯下怀疑是白斑,还未开始治疗,每天涂两次他克莫司观察。 六、想问的问题:有无照片:(确诊类、求治疗方法类的问题最好能提供数张清晰照片) 问题1:照光的周围有新的长出来,背部其它地方看着还有一些白点在往外长,很担心长出来很多,不好治疗。请问李博士吃的这些药该怎么调整才能控制住白斑不让它再长出来呢?计划买这两天的火车票,挂你10月2号的号去北京找你当面面诊,控制病情发展。因为是学生,只能选择假 期去北京,李博士,能挂上你的号吗? 拜托你了。 问题2:现在照308很容易起泡,只能照15s,中间要隔3~4天照一次,该怎么调整?是不是照的次数太多了? 问题3:美能复方甘草酸苷片吃了4个月了,还要继续吃吗? 5月27日开始的治疗都是当地的医院的治疗方法,其它那些药我是按照白白手拉手论坛的方法买的药,所以买的晚。
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