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楼主: 时光路人

[药械] 国外的一些白斑治疗方法(参考)

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发表于 2018-7-7 15:41:45 | 显示全部楼层
如果您认可本论坛,欢迎告诉身边的病友,让更多的朋友来到这里,你+我=手拉手!

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 楼主| 发表于 2018-7-7 17:12:07 | 显示全部楼层
美丽的怅惘 发表于 2018-7-7 10:39
你说的是针对刚发的   那老病号怎么办?

常规治疗效果不好的的同时病情稳定的,可以选择移。另外光疗配合药物也不错!
心若向阳 胜利在望

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 楼主| 发表于 2018-7-7 17:16:21 | 显示全部楼层
希望奇迹出现 发表于 2018-7-7 15:10
什么时候才能有针对白白治疗药物。中国医疗研究人员加点油吧,别让我带着遗憾离开。

「怀抱着最好的希望,但预做最坏的打算,加油
心若向阳 胜利在望

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 楼主| 发表于 2018-7-7 17:19:28 | 显示全部楼层
443001500 发表于 2018-7-7 09:52
看到那些白白多的,真的心理好恐惧啊

科学看待,规范防治
心若向阳 胜利在望

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发表于 2018-7-7 17:26:31 | 显示全部楼层
时光路人 发表于 2018-7-7 17:19
科学看待,规范防治

还是祈祷特效药快快来,这样大家就都放开了

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 楼主| 发表于 2018-7-7 17:34:05 | 显示全部楼层
后面,我还会继续更新,包括现有的治疗手段在应用情况和经验,欢迎大家关注!

                               
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发表于 2018-7-7 17:56:45 | 显示全部楼层
时光路人 发表于 2018-7-7 17:34
后面,我还会继续更新,包括现有的治疗手段在应用情况和经验,欢迎大家关注!

感谢

                               
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发表于 2018-7-7 18:29:09 | 显示全部楼层
时光路人 发表于 2018-7-7 17:12
常规治疗效果不好的的同时病情稳定的,可以选择移。另外光疗配合药物也不错!

没有针对大面积的!首先   资金   大面积的没有几十万   怎么移植   其次   取皮呢    还有就是   色差   移植也是治标不治本   

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发表于 2018-7-7 18:30:21 | 显示全部楼层
时光路人 发表于 2018-7-7 17:12
常规治疗效果不好的的同时病情稳定的,可以选择移。另外光疗配合药物也不错!

想法是乐观的!精神值得鼓励    原谅我说话直接    事实就是这样!有些人一出来可能就是大面积!

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 楼主| 发表于 2018-7-7 19:09:14 | 显示全部楼层
上面列举的各种治疗方法,总结起来有药物治疗,光化学疗法,光疗,光疗结合药物,以及皮肤移植手术。
        一份报告提到波长在320-400nm的PUVA治疗白斑,患者具有不同程度的恢复。PUVA疗法简单说来,就是用光敏性药物(口服或外用)+UVA长波紫外线照射10-15min。但是,这种方法可能会使皮肤复色不均匀(短时间内有色差)。
        UVB这种紫外线的波长主要集中在311nm波段附近,单独使用UVB,对于多数患者也有效果,同时文献中发现复色后的肤色均匀。
        308nm准分子光/激光的效果相对于前两者较好,一般治疗频率是每周1-3次。根据报告发现治疗效果与皮损部位以及一定时期的总治疗次数有关!同时对于面部白斑的治疗效果最好,是治疗面颈,躯干等局部小面积皮损的有效途径。
        这里面的光疗剂量遵循由低到高,根据患者皮肤反应,依次增加照射剂量。一般的,当照射数小时后,出现中等程度红斑即可!
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 楼主| 发表于 2018-7-7 19:18:59 | 显示全部楼层
美丽的怅惘 发表于 2018-7-7 18:30
想法是乐观的!精神值得鼓励    原谅我说话直接    事实就是这样!有些人一出来可能就是大面积!

心请能理解,作为世界性难题,医学界至今仍有困扰。对于大面积的,可以考虑主要治疗暴露部位的皮肤。
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发表于 2018-7-8 05:43:12 | 显示全部楼层
谢谢分享!

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 楼主| 发表于 2018-7-8 14:06:52 | 显示全部楼层
关于自身性免疫疾病理论一直是白癜风发病机理的主要争论,目前研究认为,黑素细胞缺少与细胞-体液免疫系统功能失调有关,有细胞因子的参与。这其中T淋巴细胞扮演着重要作用,同时干扰素-gamma 会抑制黑素细胞正常的功能,但黑素细胞为何会被免疫系统视为专攻目标,这一长久性问题仍未能解释。
       与此同时,免疫调节剂和免疫抑制剂的使用可能会抑制T细胞的活性和增殖。在一定程度上可控制和改善白癜风的病情。T细胞抑制剂,例如,咪唑硫嘌呤,糖皮质激素(卤米松,地塞米松,倍他米松),可用于控制进展期白癜风。但是停药后部分人有复发。这可能是由皮肤中残余的记忆T细胞引起。病情缓解后,可局部用钙调神经抑制剂,如他克莫司,可抑制记忆T细胞,控制白斑。
      局部外用糖皮质激素是治疗局限型白癜风的重要方法。同时还要结合患者个人情况,考虑可能的副作用。因此建议短期阶段性使用激素类药物 比如稳定期选择其他种类的药物治疗。避免长期大面积使用激素药膏。
      外用维生素d衍生物治疗白癜风有不同的效果,可能的机理是免疫调节作用和刺激黑素细胞活性。
      另外提到酪氨酸激酶抑制剂,鲁索替尼和托法替尼(tofacitinib),有一定的作用(可能需要结合UVB)。他汀类药物(共还原酶抑制剂)有采用。
        印度的一篇文章提到,虽然一些患者出现少见的炎症性白斑,例如在皮损周围有红斑,鳞屑或瘙痒。但多数在临床上以色素脱失,黑色素和黑素细胞缺失为主。
       研究称细胞所处环境的氧化压力会导致黑色素细胞中的E-钙黏着蛋白(直译,非专业)的表达减少,从而使黑素细胞与角质形成细胞的黏附变差,同时也会脱离基底层,这样黑素细胞会上移,结果黑素细胞无法接收基底层的存活信号,结果就是发生黑素细胞凋亡。有研究发现在白斑病人非皮损部位也出现E-黏附蛋白紊乱和减少。日常的机械压力和摩擦会使黏附蛋白缺乏的黑素细胞脱落,经常接触摩擦的部位,如膝盖,肘部,脚踝,肢端部位。这会使有的治疗效果不好,即使移植也可能会因黏度蛋白整体性缺乏和受到机械压力而失败!抗氧化剂可能有助于缓解这种氧化应激带来的影响。同时维持体内正常的氧化还原状态显得重要。
一般,表皮细胞移植作为治疗的后续方法。优先考虑用药物和光疗来控制和稳定病情,随后在行恢复。
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发表于 2018-7-9 09:06:48 | 显示全部楼层
谢谢分享!

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 楼主| 发表于 2018-7-9 10:44:30 | 显示全部楼层

共同抗白

                               
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