白白治疗出现问题，希望咨询李博士！

心灵史

性别：女
年龄：32
有无家族史：无
发病时间：2018年11月11日
发病部位：前额靠左边
以往的治疗情况（使用过的内服、外用药物，有无光疗，就诊过的医院等）

李博士您好，我今年32岁，女，是2018年11月11日确诊的白癜风（无家族病史，首次发病，白斑处于前额靠左边的位置，面积大致为直径为1厘米的圆形，白斑区域内不少头发都变白了），之后一直在当地的省皮肤病医院（公立三甲）进行治疗。为了更清楚地展示我的治疗过程，下面分点介绍：
1、刚开始医生诊断为白癜风活跃期，内服药物是甲泼尼龙片（一天一次12mg）,白癜风胶囊（1.35g一日两次,详细成分后附图片）外抹药物是丁酸氢化可的松乳膏和他克莫司软膏（均为每日两次涂抹患处），同时一周一次308准分子照光。
2、一个月后即2018年12月8日左右白斑内就有不少色岛形成，白斑有所缩小。相应的内服药物甲泼尼龙片（一天一次4mg）,白癜风胶囊（0.9g一日两次），内服药量也酌减了。
3、到了2019年2月中旬，医生看我治疗效果还可以，就把内服的甲泼尼龙片和丁酸氢化可的松乳膏给停了。只剩下内服白癜风胶囊（0.9g一日两次）、外抹他克莫司软膏加308光照。
4、春节后医生告诉我晒太阳对白癜风的治疗很有好处，让我每天至少保证半个小时的自然光照，我听从了医嘱，虽然不能每天确保半个小时，但一周下来五天光照还是有保证的，春季多雨，有时在家阳台只要不淋雨，我也会把头伸出窗外去照光。
5、我感觉从3月份开始，白斑恢复的进展情况很慢，最近一个月几乎就停滞了，咨询一直为我诊疗的医生，他总是说我太阳光没照够，说我好转得太慢了。
6、昨天，5月11号，他提出我好得太慢了，需要进行皮肤移植……目前308准分子光照也进行了20余次了（一周一次），前三个月照光后会至少会红两三天，现在都不红了。
7、在得知自己得了白癜风后，我分别于去年11月和今年的2月底进行了甲状腺功能的检查，两次诊断都是甲状腺球蛋白抗体指标略高，但甲状腺的医生告诉我指标只是略高，不需要治疗。
8、一个月前，我老公看到我进展停滞，让我试试他在论坛中找到的一些常用药试一试，有维生素B、叶酸、复方甘草锌颗粒等，匹多莫德也买了，但没吃，不知道为什么我空腹吃匹多莫德会拉肚子。
目前的病情：从3月份开始，白斑恢复的进展情况很慢，最近一个月几乎就停滞。
想问的问题：
1、论坛中涉及的药，维生素B、叶酸、复方甘草锌颗粒、匹多莫德能否继续吃？
2、目前是否继续内服白癜风胶囊（0.9g一日两次），外抹他克莫司软膏，加一周一次308光照？
3、这个阶段是否要移植？我看您之前的答疑贴，说过稳定期一年以上才考虑移植，我自己算了下我确诊到现在7个月，稳定期4个月，应该还可以积极治疗。
4、不知道您这边是否有更个性化的诊疗方案，或者我怎样才能获得更个性化、有效果的诊疗方案？
有无照片：（确诊类、求治疗方法类的问题最好能提供数张清晰照片）：以下为发病至现在拍得白斑照片，是按时间顺序排列的。

希望李博士百忙之中能够为我解答，坛中病友有相关信息或意见建议可以提供的也请不吝赐教，万分万分感谢！



白癜风胶囊

最开始

心灵史

为什么上传不了照片？

牛蛙

心灵史 发表于 2019-5-12 22:09
为什么上传不了照片？

照片太大了吧，QQ截图另存，再重新上传看看！

心灵史

牛蛙 发表于 2019-5-12 22:12
照片太大了吧，QQ截图另存，再重新上传看看！

谢谢，按你的指导，已经上传完毕。

牛蛙

心灵史 发表于 2019-5-12 22:40
谢谢，按你的指导，已经上传完毕。

等李博士周二来解答吧！

希望就是在眼前

恢复的不错

心灵史

牛蛙 发表于 2019-5-12 22:40

                               
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等李博士周二来解答吧！

耐心等待中

心灵史

希望就是在眼前 发表于 2019-5-13 11:30

                               
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恢复的不错

目前，感觉处于停滞状态。不知道为什么。

李志强博士

看照片恢复的还是不错的，光疗都是前期恢复快后期都会变慢，甚至停滞。再者，晒太阳的效果不如308激光，如果有条件建议继续照308激光，配合的药物可以调整一下：维生素E早晚各100毫克、复合维生素B 每天1片、葡萄糖酸钙锌口服液每天1支，叶酸片每天5毫克，外用药可以早上卡泊三醇软膏、晚上普特彼配合光疗。308激光和调整后的药物持续使用3月，看看能否有效再说。残余的白斑面积不大，移植感觉没有必要。

心灵史

李志强博士 发表于 2019-5-14 10:09

                               
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看照片恢复的还是不错的，光疗都是前期恢复快后期都会变慢，甚至停滞。再者，晒太阳的效果不如308激光，如 ...

谢谢李博士的详细回答，让我紧张的心情得到有效缓解。另外就您的回答，我还有以下四个疑问，希望得到您的进一步指导：1.现在是否还是维持一周一次308的频率？持续三个月。2.您说晚上外用药是配合普特彼加光疗，这个光疗是什么意思，是我要买个家用uvb灯吗？3.调整的药物我购买时需要讲究什么品牌吗？4.匹多莫德还需要继续吃吗？空腹吃拉肚子，是不是可以停用，这三个月就吃您列出来的这些药？谢谢李博士，您辛苦啦。

聪明小鱼会飞

我也是在这个位置 不过是右边 也打算剃头发了 你平时怎么遮盖头上啊

心灵史

聪明小鱼会飞 发表于 2019-5-26 17:48

                               
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我也是在这个位置 不过是右边 也打算剃头发了 你平时怎么遮盖头上啊

我是直接用头发遮住。你呢

聪明小鱼会飞

心灵史 发表于 2019-5-26 20:10

                               
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我是直接用头发遮住。你呢

我这个剃了应该遮不住 在前额上位置