请教博士，给治疗意见！

zhb_ct

请给治疗意见 性别：男 年龄：48 有无家族史：无 发病时间：2017年6月 发病部位：手背 以往的治疗情况：2017年6月发现右手背小拇指根部颜色较浅，当时不以为意，到2018年8月，发现面积扩大，左手手背指根和第二关节也出现泛白区域。到医院照伍德灯确诊白癜风，开的维阿露 和 卤米松 等，无效果，在老家看中医吃药半年，刚开始有点效果，后期又逐渐扩大。嘴唇周围发现几片指甲盖大小白斑，双脚背面也出现几块白斑。今年4月发现 手拉手论坛，已服用博士介绍的 口服药（复方甘草酸苷、胸腺肽、叶酸、复合维生素B、葡萄糖酸锌、辅酶Q10）两月，并照UVB光两月。 目前的病情：嘴唇周围有效果，白斑面积逐渐缩小。手背没变化，脚面有扩张。 想问的问题：5月体检，异常指标如下：         项目名称                       检查结果          单位              参考值 血常规：       白细胞计数                           3.4               10^9/L       3.97--9.15       中性粒细胞绝对值                  1.9              10^9/L             2--7       淋巴细胞绝对值                     1.2              10^9/L           1.5--4       嗜酸性粒细胞绝对值                 0              10^9/L          0.05--0.5 肝功能：       碱性磷酸酶（ALP）                21                    U/L             40--150 甲状腺：       抗甲状腺过氧化物酶抗体       412.02            IU/ml               <30       抗甲状腺球蛋白抗体         >1000.00             IU/ml               <75       血清促甲状腺激素测定           7.84              uIU/ml         0.35—6.40 请问博士：这些体检指标是影响白斑的主要因素吗？治疗药物需要调整吗？还需要什么治疗措施？

评分

牛蛙

等李博士周二来帮你看看吧！

亦宁

1、看到白细胞低可以去内分泌看看，我之前经常感冒就是白细胞减少症，去医院吃了点药好转不少！
2、看到时桥本甲减，定期复诊吧！
3、药物可以在控制一个月看看效果！
晚点听听博士的意见吧！

凯瑞

晚点听听李博士的意见

zhb_ct

亦宁 发表于 2019-7-7 22:45
1、看到白细胞低可以去内分泌看看，我之前经常感冒就是白细胞减少症，去医院吃了点药好转不少！
2、看到时 ...

谢谢 亦宁

李志强博士

内服外用药和光疗都是可以的，可以继续使用。
伴有自身免疫性甲状腺炎，可以上述药物基础上添加硒酵母胶囊 每次2粒每天2次，持续服用3月。计算复方甘草酸苷的服用时间，满3月后如果白斑仍有发展，可以考虑肌肉注射复方倍他米松注射液（需要没有禁忌症：糖尿病、高血压、慢性感染等） 每月1支，连续3次。
手足的白斑只能控制，无法恢复。

zhb_ct

李志强博士 发表于 2019-7-10 09:08
内服外用药和光疗都是可以的，可以继续使用。
伴有自身免疫性甲状腺炎，可以上述药物基础上添加硒酵母胶囊 ...

多谢博士！