求治疗方案，希望李博士能给予指导治疗，谢谢！

小白变黑记

性别：女，年龄：11岁，
有无家族史：无
发病时间：2021年8初发现
发病部位：最初颈部左侧，现在蔓延到左侧半身（从左侧颌颈部、胸部左侧、肩部、左上肢经腕背侧、虎口区、大鱼际及左手指关节处
以往的治疗情况：2021.8.27在当地县人民医院查体并做皮肤镜后考虑阶段性白癜风，此时左侧颈部、胸部及左上肢从肩部、上臂、肘部、前臂、腕背侧及手指关节也出现白斑，为明确诊断，2021.08.28去安徽医科大第一附属医院就诊，医生查体后行皮肤CT检查确诊为阶段性白癜风 。处方：1、复方甘草酸苷片50mg bid2、他克莫司软膏0.1%qn外用
早上丙酸氟替卡松乳膏qd外用+夫西地酸乳膏qd外用


2021.09.17去安医大一附院皮肤科复诊行血常规、生化、抗核抗体及甲状腺功能五项检查，由于当天不能检查后回当地县医院检验回示：胆红素及血细胞偏高，其余正常.处方：甲泼尼龙片8mg bid口服；迪巧早晚各一片；胸腺肽肠溶片10mg tid；外用他克莫司早晚各一次外用；卤米松乳膏中午一次外用

2021.10.04安医大一附院复诊：口服甲泼尼龙片早上12mg qd；卤米松乳膏中午一次，他克莫司早晚各一次外用；期间见孩子面积变大了，家属心急压力大，通过抖音微信专家从河北保定华仁白癜风医院买的双藤去白丸及双参消白颗粒早晚各一袋口服及308光疗机两天一次配合治疗

2021.10.22再次安医大一附院复诊：处方：美能50mg bid；甲泼尼龙片8mgqd（早上口服）；外用卤米松乳膏中午一次，他克莫司早晚各一次继续外用，由于面积较大，去医院不方便，在家里我同时予以西格玛SS-01B紫外线光疗仪照射颈胸部及左上臂及前臂，颌面部与手部使用308光疗仪治疗隔日一次

目前肩背部局部小病灶好转，当时颈胸部及手部无明显好转，左侧示中指指腹侧及大鱼际也出现白斑

请问下一步药物治疗需要如何调整，外用药物及光疗如何配合更能控制病情发展及恢复？请李博士专家指导，感谢

小白变黑记

请问这种阶段性白癜风治疗效果怎么样？

无恙

激素药遵医嘱服用，其他的口服药服用期间定期检查肝功，外用可以，配合照光坚持看看哦

夜跑者

这个病不能急特别是家长，首要是摆正心态。去正规三甲医院诊治就可以了，千万不要心急乱投医，听信偏方和所谓的专科医院，造成费用浪费是其次，搞垮身体才是麻烦。毕竟很多药大量长时间使用，肝肾毒性还是有的。祝早日康复！

凯瑞

还是遵医嘱吧，再坚持一段时间看看

亦宁

现在稳定的话甲泼尼龙需要慢慢减量的，这个需要在医嘱下使用目前的方案，其实是可以的，继续当地治疗即可！

小白变黑记

无恙 发表于 2021-10-30 16:07

                               
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激素药遵医嘱服用，其他的口服药服用期间定期检查肝功，外用可以，配合照光坚持看看哦

谢谢你

小白变黑记

夜跑者 发表于 2021-10-30 16:22

                               
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这个病不能急特别是家长，首要是摆正心态。去正规三甲医院诊治就可以了，千万不要心急乱投医，听信偏方和所 ...

主要是面积比较大，害怕继续加重，孩子母亲压力山大，整天心情不好，想想就想哭，也没有以前乐观了，我多次开导孩子母亲，希望能积极配合治疗，乐观生活，感谢

小白变黑记

亦宁 发表于 2021-10-30 17:01

                               
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现在稳定的话甲泼尼龙需要慢慢减量的，这个需要在医嘱下使用目前的方案，其实是可以的，继续当地治疗即可！ ...

激素用久了又害怕对孩子的身体是否会造成二次伤害，突然停药对病情恢复不利，造成反弹

小白变黑记

目前为止我还还是遵医嘱内服外用+光疗中

一切皆会好起来

多长时间发展的？

麦穗嘟嘟

两个月发展这么多，遵医嘱吧！

小白变黑记

8月份发现的，估计应该有3个月了

小白变黑记

无恙 发表于 2021-10-30 16:07

                               
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激素药遵医嘱服用，其他的口服药服用期间定期检查肝功，外用可以，配合照光坚持看看哦

，感谢你的帮助

九儿

坚持一段时间试试看吧