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高选择JAK1激酶抑制剂:
阿布昔替尼和乌帕替尼是选择性抑制JAK1的口服小分子药物,已获批用于特应性皮炎等疾病的治疗,其对于白癜风的确切疗效以及应用安全性的研究目前在进行中。高选择JAK1激酶抑制剂可参与调节多种细胞因子,IL-4、 IL-13、IL-31、IL-22和胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的作用。一项关于口服乌帕替尼治疗难治性白癜风疗效及安全性的研究显示,给予12例患者15mg/d的乌帕替尼16周以上,结果显示面部皮损改善51.4%,四肢和躯干皮损改善 44.6%。2023年Pan等报道一例使用乌帕替尼治疗白癜风和特应性皮炎的患者,4个月后,患者面颈部90%皮损出现色素沉着,胸部60%皮损出现色素沉着,四肢的皮损无明显改善;特应性皮炎的瘙痒症状在治疗后24小时内完全消失,皮损在4个月后明显改善。因此我们得出JAK1抑制剂在白癜风和特应性皮炎中均具有良好的疗效,当两种疾病共存时JAK1抑制剂可能是此类患者的首选治疗选择。长期安全性数据证实了这类药物安全性高,机会性感染及肿瘤等不良事件的发生率较低。
JAK3/TYK2激酶抑制剂:
利特昔替尼是JAK3/TEC双靶点的口服抑制剂,可高选择性抑制JAK3及TEC家族激酶,阻断与白癜风发病相关的细胞因子信号通路和效应T细胞的细胞毒效应,还可以有效地抑制IL-2和IL-15的信号传导。一项利特昔替尼治疗白癜风的Ⅱ期临床试验表明,第24周时,利特昔替尼50mg和30mg组与安慰剂组相比,面部白癜风面积严重指数(F-VASI)较基线变化的百分比具有显著差异;第24周和48周时,利特昔替尼50mg组(无论起始是否有200mg负荷剂量)均能显著改善进展期非节段型白癜风患者的F-VASI,且耐受性良好,持续治疗可以帮助患者更好地实现皮损复色。
赶紧抓住最后的尾巴,符合条件就上车,提前用用看对自己有效后面再买,全国很多临床在做了。
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