注射疫苗后白癜风复发，那到底该不该打疫苗？

大帅 · 发表于前天 13:43

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从皮肤杂志的期刊上，了解到一则关于注射疫苗后白癜风复发的案例，跟各位分享一下。

这个患者是一位女性，2008 年前额、面颊及眼周出现豆至甲面大数片白斑，总面积<1%，发病后用 0.1%他克莫司软膏、卤米松和 20 次窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗，色素岛形成至痊愈，2010 年基本治愈。

2021 年 5 月 20 日接种第 1 针新型冠状病毒肺炎灭活疫苗（北京生物制品研究所有限责任公司）后第 3 天患者发现前额出现 1 枚甲面大白斑，未治疗；6 月 16 日接种完第 2 针疫苗后 1 周面部陆续出现白斑，从前额、眼周、唇周、鼻子到面颊，总白斑达体表面积 1%左右。2021 年 7 月 15 日到杭州市第三人民医院就诊给予肌内注射得宝松、外用吡美莫司和卤米松乳膏及局部NB-UVB光疗，半个月后面颊白斑出现色素岛，第 3 个月口周、鼻部及额部白斑治愈。

2023 年 6 月初，患者不慎被家中饲养一宠物猫抓伤，于当地预防接种机构行伤口局部清创，经患者本人签写“狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白使用知情同意书”后，于 2023 年 6 月 18 日注射人用狂犬病疫苗。注射完门诊观察 30 min，未见不适反应。之后分别于 6 月 21、25 日和 7 月 2 日接种，一共 4 针。接种第 3 针时，左侧眼周又出现白斑，口周、鼻子、面颊及前额陆续出现白斑，白斑面积约 1%。

从这个案例得知，这位女性的2次新发都与疫苗接种有明显关联。其实这个并不是个例，国外曾报道注射科兴控股生物技术有限公司生产的第 2 针新型冠状病毒灭活疫苗 2 周后面部出现白癜风。

那到底该不该打疫苗？我们从客观的角度来分析一下：

首先，评估一下不打疫苗的后果。因为有些疫苗是能有效预防疾病的，比如小儿麻痹症、HPV、乙肝等等，而比起百万分之一的未证实风险，后果哪个严重，很容易就能判断出来。

其次，我们应该选择相信大规模临床研究（数亿人接种数据）而非个案报道，避免「小概率事件放大效应」导致的认知偏差。

最后，就算打了疫苗后快速发展，及时吃几个月的激素药或者抑制药，基本也能控制住。只要控制住了，相信总会有复色的一天。