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李博士您好!我是偶然间来到这个论坛,看到您默默为大家诊断并热心地指导病情,深深感到群内的朋友对您的尊敬及依赖,也让我感受到何为“医者父母心”,您是身怀大爱的人。我生活在一个三线的小城市,去北京看病,路途较远,不容易,刚才拍照片时才知道现在发展的已经这么多、大了,看着照片,我都开始讨厌自己,所以在这里请李博士诊断。谢谢!
祝李博士身体健康,桃李满天下。 性别:女 年龄:27周岁 有无家族史:大伯家的哥哥患有,父亲患有牛皮癣,其他亲属无 发病时间:1994年左右发病,2002年左右病情稳定且患病肤色已恢复,2010至今开始复发 发病部位:头部、眉毛、耳部、胸口窝及乳房下半部分(已蔓延至乳晕,乳头无)、左锁骨偏下位置、后背脊柱、右膀偏上、肚子、小腿(全身发病的大概位置请参见图一) 以往的治疗情况:刚发现白斑时在一家专治白癜风的医院,由医生自配的中药及药水,另做黑色素植皮手术(大部分植皮成功),后来换另外一位专治皮肤病的退休老中医,也是自制中药制剂胶囊及药水。经过这2家的治疗后,除耳朵后背、头部外胸口、肚子、后背的患处的肤色均恢复,之后停药至2012年2月末。 目前的病情:
1、曾做过黑色素细胞植皮手术的部位:头部前额发际线偏右1块,头顶1块,胸口1块,后背脊柱附近2小块,肚子2小块。 2、目前病情:头部:前额发际线偏右有白发、头顶有白发发病时间近20年,做过黑色素植皮手术基本无效果。最近头皮总是特别地痒。耳部:耳朵后背发病时间近20年,做过黑色素植皮手术、双耳轮廓及内耳洞内二个月前极其痒,一个月前照WOOD灯已有白斑。胸口窝:曾经治疗肤色已恢复的部位现又大面积变白,已延伸至乳房。左锁骨偏下:2010年左右新长出,有扩散现象。后背脊柱:曾经治疗肤色已恢复的部位现又变白,白斑有扩散。肚子:曾经治疗已恢复的部位现又变白,另新出白斑若干小块,成对称。眉毛:两边眉毛中间各有一块比正常肤色偏白的部位,经WOOD灯照射确诊为新长出的白斑。 3、近期就医情况:2012年3月在沈阳463医院皮肤科治疗(后证实为私人承包科室),每天一支驱虫斑鸠菊注射液,复方驱虫斑鸠菊丸每日三次,20粒/次,苏孜阿甫片每日三次,5粒/次,乌龙散每日2次。 想问的问题: 1、我现在大面积复发,按李博士之前出的发展期的用药:匹多莫德口服液1支,每日早晚空腹服2次;叶酸 10mg 口服,每日2次;复合维生素B两片,口服,每日2次;甘草锌片(葡萄糖酸锌也行)2片,口服,每日2次。是否适合我?或是有其他的治疗方法?匹多莫德、转移因子或胸腺肽这三者是选其一还是选其二均要服用?以上的药品有没有哪家的生产企业疗效好些?匹多莫德、转移因子或胸腺肽是否有不良作用,预计在病情控制在稳定期后准备要小宝宝?
2、现在发展期间是否有适合的外用药,耳朵、眉毛与其他部位是否用不同的药品?眉毛需要用什么药比较好?因为所在三线城市,没有308,UVB是否推荐使用?
3、在新增白斑前,是否会特别地痒?对于我自身的病史,发现在耳轮廓、乳房处发病前特别痒,现在我的头部、腿部、全身都会发痒,很担心现在痒痒的部位是否会变白?
4、是否可以佩戴首饰? 有无照片:有
图一:全身大概位置图 图二:各部分照片实拍
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