请博士指导一下，我自拟的治疗方案可行吗，要不要调整？

王强1975

性别：男

有无家族史：无

发病时间、发病部位：

2010年4、5月发病，嘴角唇颜色变淡，右腋下、左手拇指、右手无名指指节均为黄豆大白斑，左腰部蚕豆大白斑。
以往的治疗情况：   

2010年6月~2011年5月中药（不知配方）煎汤服用，外搽中药泡剂(因过敏未用)，无明显变化。2011年6月右嘴角新发少许BB，左手腕、部分手指新发BB少许，阴茎包皮新发两个黄豆大小BB。后转至昆医附二院治疗。
   

在昆医附二院治疗期间（2011.6~2012.3），少许治疗有效，但新发控制不住。2011年6月用药：卡介菌核糖核酸注射液（每周2次肌注，每次1支1毫升）、中药（不知配方，1剂一天，煎汤三次服用）、外搽0.1%普特彼、丙酸氯倍他索乳膏（搽2天普特彼，再搽一天丙酸氯倍他索乳膏，交替进行，每天2次）。期间，手指有少许BB新发。

   

2011年9月BB爆发，新增：腹部4大片，左腋2大片、右腋2大片，10月初用药较6月增加：强的松（口服每日1次，每次4片）。10月发现头部有米粒大小斑脱，用药为：曼迪（每天搽一次）、希尔生（每周洗两次）。期间，BB手指仍有少许新发、鼻侧少许新发、眼眶有少许新发、鼻下人中处有少许新发、下唇2米粒大小BB新发。

2011年11月，又发泛发性扁平苔藓（未确诊，发病时医生以为是湿疹），两病合体，此时头部发现几片白发，剃头后发现几片BB,无奈只有剃头搽BB外用药了，2012年1月经取样做病理检查才确诊为泛发性扁平苔藓，1月初用药较2011年10月增加：维胺脂（口服，每天3次，每次2粒）。期间，手指仍有少许BB新发。

2012年1月下旬BB再次爆发，新增：手、脚泛发、头部少许，2月初用药较1月增加：羟氯喹（口服每天2次，每次2片）。

昆医附二院至2月底治疗BB和扁平苔藓用药为：卡介菌核糖核酸注射液（每周2次肌注，每次1支1毫升）、中药（不知配方，1剂一天，煎汤三次服用）、外搽0.1%普特彼、丙酸氯倍他索乳膏（搽2天普特彼，再搽一天丙酸氯倍他索乳膏，交替进行，每天2次）、强的松（口服每日1次，每次4片）、维胺脂（口服，每天3次，每次2粒）、羟氯喹（口服每天2次，每次2片）。治疗斑脱，用药为：曼迪（每天搽一次）、希尔生（每周洗两次）。

目前的病情：

至2012年3月初病况为：

面部虚胖；

斑脱无明显改善；

扁平苔藓大部好转，尚有手部少许和口腔部位的炎症；

BB新发已不太明显，右嘴角BB痊愈，阴茎包皮痊愈1个黄豆大小BB，而其他BB状况为嘴角唇颜色较淡，眼眶、鼻侧、颈部、腹股沟少许，左、右腋下各两片，左臂内侧3个黄豆大小，左右**各有2个蚕豆大小，头部、腰部、腹部、手脚广泛分部，头部皮损处头发已白。

至2012年3月初转云南省中医院治疗，诊断为血热风燥型（肾虚）白癜风，

一、内服：1、中药【处方:生黄芪45克、生地30克、赤勺30克、紫草15克、旱莲草30克、补骨脂15克、菟丝子15克、白芷15克、制首乌50克、黑芝麻30克、乌梢蛇30克、刺蒺藜40克、煅自然铜40克、透骨草15克、沙蒺藜15克（红花12克、浮萍12克、柯子10克、荆芥15克、炒柴胡15克）小括号内的药每次面诊有少许变化】；
             2、中成药：精乌胶囊（3次/日，4粒/次）、驱白巴布期片（2次/日，4片/次）；
             3、西药：复方甘草酸苷片（每天两次，每次两片），强的松（口服每日1次，每次4片，每周减少1片，直至减完。）

二、外用：西药早搽0.1%普特彼、中午搽甲氧沙林溶液、晚搽卤米松。

至2012年4月初颈部BB开始出现少量黑点，4月底头部少部BB也出现少量黑点，鼻侧BB内缩，手背米粒大的BB部分开始缩小。其余处BB还没明显变化。

想问的问题：

看了几个月论坛，我想根据自己的病况拟治疗方案为：

一、内服：1、中药【处方:生黄芪45克、生地30克、赤勺30克、紫草15克、旱莲草30克、补骨脂15克、菟丝子15克、白芷15克、制首乌50克、黑芝麻30克、乌梢蛇30克、刺蒺藜40克、煅自然铜40克、透骨草15克、沙蒺藜15克（红花12克、浮萍12克、柯子10克、荆芥15克、炒柴胡15克）小括号内的药每次面诊有少许变化】；
2、中成药：精乌胶囊（3次/日，4粒/次）、驱白巴布期片（2次/日，4片/次）；
3、西药：复方甘草酸苷片（每天两次，每次两片）、叶酸片（2次/日，1片/次）、银杏叶片（江苏扬子江药业生产，2次/日，1片/次）、复合维生素B（3次/日，2片/次）。

二、外用：西药早搽0.1%普特彼、中午搽甲氧沙林溶液、晚搽卤米松。

三、卡介菌核糖核酸注射液（每周2次肌注，每次1支1毫升）。

请博士您看一下，我自拟的治疗方案可行吗，要不要调整？

晴默语

写了好多字哦

天涯何处是我家

可以早卤米松，晚普特彼

一片绿洲

用的药是不是太多啦？

王强1975

谢谢“天涯”的指导及大家的关心。

李志强博士

看了几个月论坛，我想根据自己的病况拟治疗方案为：

一、内服：1、中药【处方:生黄芪45克、生地30克、赤勺30克、紫草15克、旱莲草30克、补骨脂15克、菟丝子15克、白芷15克、制首乌50克、黑芝麻30克、乌梢蛇30克、刺蒺藜40克、煅自然铜40克、透骨草15克、沙蒺藜15克（红花12克、浮萍12克、柯子10克、荆芥15克、炒柴胡15克）小括号内的药每次面诊有少许变化】；
2、中成药：精乌胶囊（3次/日，4粒/次）、驱白巴布期片（2次/日，4片/次）；
3、西药：复方甘草酸苷片（每天两次，每次两片）、叶酸片（2次/日，1片/次）、银杏叶片（江苏扬子江药业生产，2次/日，1片/次）、复合维生素B（3次/日，2片/次）。

二、外用：西药早搽0.1%普特彼、中午搽甲氧沙林溶液、晚搽卤米松。

三、卡介菌核糖核酸注射液（每周2次肌注，每次1支1毫升）。

请博士您看一下，我自拟的治疗方案可行吗，要不要调整？

这么复杂，看了病史，使用中成药、免疫调节剂、激素控制都不理想，又伴有扁平苔癣。
建议：美能 2片每日3次，雷公藤多甙 20毫克每日2次，白芍总甙 0.6克每日2次，倍他胡萝卜素　１５毫克每日２次，叶酸、Ｂ就按你的，中药可以口服加味逍遥丸。
外用的就卤米松＋普特彼。
供参考。

王强1975

谢谢博士。其他都看懂了，有一处未懂：即原中药是不用了，只服用“加味逍遥丸”；还是原来中药还用，再加“逍遥丸”呢？

王强1975

另外，我在论坛上买了希格玛SS-01型光疗仪，我这种情况现在可以使用吗？请博士明示，谢谢。

王强1975

自己关注一下，再谢博士。