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发表于 2006-5-30 20:06:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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<>      目前西药治疗白癜风效果不佳,欧美一些医院拒治此病。我国发挥祖国医学的独特优势,采用中医中药或中西医结合的方法治疗,经过多年研究,使白癜风的治疗取得了突破性进展,发病早期治愈率达95%以上,中期达50%以上,晚期达30%,治疗水平居世界领先地位。<STRONG>但目前不论何种疗法都还不能达到100%的治愈率</STRONG>,<STRONG>不分病情治愈所有病人的说法缺乏科学性。</STRONG>它是一个综合的治疗过程,并没有某种特效药或祖传秘方能够不分病情将患者全部治愈。作为患者即要认识本病的难治性,又要树立治愈的信心。病后要保持心态稳定,克服盲目急躁情绪,防止滥用药物,多方咨询,反复比较,针对自已的病情选择恰当的治疗方法。如果首次治疗获得明显疗效,便为痊愈打下了良好的基础,尤其是早期发病者,经过及时恰当的治疗均可获得痊愈。  </P>
<>     <STRONG>痊愈后复发率仅为0.5%。</STRONG></P>
<>     <STRONG>紫外光照射法</STRONG>紫外光也叫紫外线。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,是一种传统的治疗方法。目前,仍有书刊资料介绍使用。据临床观察,<U>此法对本病治疗并无益处</U>,原因有两点:(1)过量的紫外光能对人体造成损伤;(2)人体患病后对紫外光的抵御能力下降。我认为白癜风患者应减少或避免紫外光的照射,尤其是眼睛。人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射,对正常人体组织并无损害,这是因为人的体表有完整的保护机制,其中,色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长,光照量增强,色素细胞即呈代偿性生理反应,根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量,皮肤便明显增黑,以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射,保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常完全不同,体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态,其功能减弱甚至丧失,保护功能受到了破坏,而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量,必然给色素细胞增加工作负荷而加重色素细胞的损伤,同时也给其它组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后,局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。<U>有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深,或白斑中心出现少量色素岛,这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能,呈暂时性代偿反应。</U>但随着光照时间延长,强度增大,色素细胞损伤加重,便失去了制造黑色素的功能,白斑周围及中心的黑色素逐渐消退,白斑面积扩大,白色加深,甚至引发病情迅速扩散。有人认为"黑斑色素褪去,显露白斑是病情转好的表现",值得商榷。我认为色素褪去,皮损扩大,说明色素细胞受损后脱失的越来越多,色素制造量越来越少,是病情加重的表现。此外,白癜风的治疗是长期的过程,长期的紫外光照射还有诱发细胞畸变,导致肿瘤的发生。我认为紫外光疗法不宜用于白癜风的治疗。</P>
<>    免疫调节疗法: 经医学研究和临床观察证明,本病的发生发展都与免疫功能失调有关,但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。哪种免疫因素与本病有关尚不明了,目前常用的免疫调节剂类药物(如转移因子、小牛胸腺肽等),通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病,疗效较显著,对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效,但长期使用副作用较大,停药后又易发生"反跳现象",反而加快病情发展,<U>临床一般也不用于常规治疗。</U></P>
<>    补充微量元素:有研究者认为,微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与,哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关,目前尚未完全清楚。因此,微量元素的补充治疗没有确切理论依据,临床试用铜、锌等元素补充治疗,疗效并不明显。但据临床观察,偏食少儿发病率高,且与相同病情的患儿比较治疗效果差,纠正偏食后能提高疗效,说明本病与营养素缺乏有关。</P>
<>    制斑素与补骨脂酊疗法:制斑素针剂是中药补骨脂提取而成,用以肌肉注射。对早期发病者治愈率约1~2%,有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。</P>
<>     敏白灵原产于法国,有内服片剂和外涂酊剂,可以同时使用,亦可单独使用,同时使用效果优于单独使用。治愈率约1.5%;有效率约30%。此药副作用较大,内服对肝、肾及消化系统均可产生不良反应,停药后也会发生"反跳现象"。外涂药局部反应较大,多数患者涂后局部红肿、起水泡,个别患者起水泡后皮损消退治愈,但多数患者于起水泡后皮损反而扩大,导致病情发展。如用法不当,涂用半月后即会给皮肤造成不同程度的损伤,2个月以上会发生皮肤"老化、纤维化"反应。一旦发生皮肤老化、纤维化反应,再应用其它方法治疗很难奏效。所以,对本药要慎用,更不应涂药后照紫外光,否则会加重皮肤的损伤。</P>
<>     其他进口类药:近几年,有些患者使用美国、日本等进口药物(如白灵素针)。据美、日、法等国外患者介绍,目前国外对白癜风的治疗没有好方法,多数医院拒绝为患者治疗,一些患者因此而来中国求医。有一个时期某些广告称白灵素针剂"三针见效、七针治愈"。有的医院用白灵素<BR>针的同时配合外涂白癜净,有些病人单独外涂白癜净也可取得较好疗<BR>[1]附录二﹒卫生常识<BR>效。因此,两药并用很难比较观察何药产生疗效。据众多使用者介绍,未见单独使用白灵素针获痊愈者。如果真有特效,美国本国为何不用,而将其卖给中国,而美国患者又来中国治疗呢?所以,对进口类药物也要反复咨询,细心观察比较后再选用。<BR>        针灸治疗:从理论上讲,针灸可调节内分泌功能,增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致,有些病人针灸治疗后反而促进病情发展,分析原因,可能是患者对针灸有恐惧感,致精神紧张所致。因此,针灸治疗不能千篇一律,应根据患者的情况选择使用,对针灸有恐惧感的患者,尤其是少儿不宜选择针灸疗法。另外,切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法,如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生"同形反应[1]",导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织,成为永久性损伤。<BR>       </P>
<><FONT color=#ff00ff><FONT color=#000000>     自体表皮细胞移植:本法是针对白癜风皮损区色素细胞数量减少,甚至完全脱失的病理改变,采用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下,然后移植于皮损区(白斑区),以增加皮损区黑色素细胞的数量,促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道,移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长,取皮面积小,不利于本法的普及。1995年,山东大学白癜风研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪,后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡,同时施以加温,在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮,压力与温度自行控制、稳定性好,表皮分离速度快(60~90分钟),分离层次准确,泡皮均匀一致,不形成瘢痕,分离面积大,最大一次总共可分离表皮15.7cm 2。操作简便易于普及,至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用,使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中药治疗的基础上,配合自体表皮细胞移植术使总治愈率由原来的35.8%上升为57%。治愈病人中皮损面积最小者只施术1次,移植泡皮5个(每个0.5cm2);面积最大者施术22次,移植泡皮602个,约占体表面积1/10,每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会,药物治疗效果好,移植皮片成活率高,药物治疗无效,移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以药物治疗,待病情好转、皮损面积缩小后方可施术,否则治疗无效,甚至发生"同形反应"。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机,过早施术色素细胞成活率低,过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致"皮肤老化、纤维化"施术效果不佳,不宜施术。此外,位于胸骨区、手指、眼周及瘢痕体质者施术磨削时要慎重,严格掌握深浅度,避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。</FONT><BR>     </FONT><FONT color=#000000>治愈时间受六个方面因素影响:<BR>1、发病时间:早期发病(3个月内)约3~10个月痊愈,平均7个月;中期病人(发病时间4个月~3年)6个月~2年痊愈,平均1年半;晚期病人(4年以上)1~4年痊愈,平均2年。我院统计2597例患者,不同发病时间的治愈率为:早期95%,中期57%,晚期33%。<BR>2、皮损面积大小:皮损为米粒至指甲大、呈局限点片状分布,治愈时间约3~10个月;周身只有一片、面积为手掌大小,治愈时间约8~14个月;面积为2~3个手掌大治愈时间约10~16个月;面积较大、周身多片分布,2~4年治愈。<BR>3、皮损的部位:面部见效快,易于治愈。依次是面、头、颈、后背、前胸、两髂、腰、腹、手足及粘膜部位。四肢关节、手足、粘膜部位疗程长,治愈率低。头部毛发变白、黑白相间者易于转黑,全白者较难治愈。眉毛白者易于治愈,睫毛白者较难恢复正常色。 <BR>4、年龄:青少年儿童疗效优于中老年人,但早期发病疗效没有明显差别。中晚期病人因年龄不同疗效有显著差别。<BR>5、个体差异:生活习惯、精神状态、身体状况等不同个体差异其疗效有所差别,偏食、嗜好烟酒、儿童嗜好小食品、饮料者疗效慢,疗程长;保持心情舒畅、情绪稳定者疗效优于长期精神紧张、心情忧郁、失眠等神经精神功能紊乱者;肥胖儿、皮肤颜色较白者治疗难度较大。<BR>6、皮损类型:局限性小面积治愈率可达96%;神经节段型治愈率可达98%,但此型见效慢,治疗时间长,最长9个月见效,面积大病情重者需治疗2~3年方能治愈。此型因皮损区色素细胞完全脱失,欲求痊愈必须配合自体表皮细胞移植术;散发性皮损面积大者,分布于关节、四肢、手足者,病情不稳定,较难治愈;泛发性,最难治愈,痊愈率5%以下</FONT></P>
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 楼主| 发表于 2006-5-30 20:07:56 | 显示全部楼层
1、初见效期:初见效的临床表现是,白斑自周边向内缩小,白斑边缘逐渐清晰(边缘模糊不清是病情发展的表现),略黑于正常皮肤,白斑内出黑点(色素岛)。如方法恰当,65%患者1个月见效;85%以上2~3个月见效;见效时间超过3个月以上者是极少数。<BR>2、明显见效期:黑点增大融合成片,小片白斑消失,大片白斑显著缩小。<BR>3、治愈;白斑完全消退,白斑区皮肤可略黑于正常肤色,完全恢复正常肤色需3个月以上。<BR>4、无效:如治疗3个月以上病情无好转为无效,应考虑调整治疗方案。<BR>治疗期间应每月由主治医生面诊一次,详细观察病情,以做到对症用药。如因路远不能按月面诊,应每1~2月拍一次患部照片供医生观诊。还要经常以电话(每月至少一次)或书信向医生介绍病情变化及用药后的反应。如能做到医患密切配合,重症患者有时也能出现较好的效果。<BR>

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QQ
发表于 2006-6-1 20:14:18 | 显示全部楼层
讲很不错,谢谢楼主,辛苦了
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一千个伤心的理由 该用户已被删除
发表于 2006-6-2 17:21:22 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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高中二年级

发表于 2006-6-5 15:41:31 | 显示全部楼层
<>不错。辛苦了!</P>
优秀是一种习惯生命是一种过程在人生中并不一定是两点之间直线最短只有知道如何停止的人才知道如何加速放弃是一种智慧,缺陷是一种恩惠

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小学五年级

发表于 2006-6-11 19:41:19 | 显示全部楼层
说了这么多,再不权威的也真不像话了

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初中一年级

发表于 2006-6-23 13:11:20 | 显示全部楼层
<p>呵呵...真是辛苦了!</p><p>吃片西瓜吧![em26]呵呵....</p>
断翅蝶继续她那苍白的爱情 当秋天临近,蝶儿祈求上帝用她生命最后一天的泪水,化作满天相思的雨飘落回爱人身边!

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初中三年级

发表于 2006-11-22 16:32:00 | 显示全部楼层
<p>郁闷.我属于发展期.</p><p>继续努力.</p>

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幼儿园

发表于 2006-12-9 22:35:21 | 显示全部楼层
<p>大家好~~~~~~~</p><p>我儿子今天在广州看的皮肤课~~~~~~~~~~(BB——白癜风)</p><p>我问医生要不要化验确认,他说不用:(&nbsp;&nbsp; 当时的心情不说大家也是知道的</p><p>说实在的,我这么多年没流眼泪了,可是今天~~~~~~~~~~~</p><p>我看的广东省皮肤病防治中心门诊~~~~~~</p><p>唉,怎么办?我儿子才一岁半啊~~~~</p><p>介绍一下病情:为身体左边手臂上有一小块,手指上有一块,</p><p>再是颈子周围有一大块(其中大部分大太明显)医生现在开的 他克莫司&nbsp;&nbsp; 和艾洛松,再就是口服的药~~~~~~~~~</p><p>我好迷茫,我不怕花钱,就怕治不好(医生说太小,不敢用药)或者有后遗症,会影响我儿子的一生啊</p><p>5555555555555555555谁能救救我儿子?????????</p><p>我的QQ530589692,请联系,谢谢~~<br/>&nbsp;<br/></p>

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发表于 2007-5-1 00:27:57 | 显示全部楼层
[em01]

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幼儿园

发表于 2007-5-1 00:30:36 | 显示全部楼层
[em08][em08][em08][em08][em09][em10][em13]

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高中三年级

发表于 2007-5-1 10:44:38 | 显示全部楼层
<p>不错</p><p>可惜对大家治疗的帮助不大</p><p></p>
不想流泪 可是我还是流泪了!因为我知道我心碎了!

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发表于 2007-8-2 21:37:45 | 显示全部楼层
长见识!

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发表于 2007-8-2 21:40:18 | 显示全部楼层
辛苦lz了!

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小学五年级

发表于 2007-12-20 16:59:24 | 显示全部楼层
坚持持久战,必能胜利
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