UVB光疗头皮中的BB，请教李博士！

zh1008

您好，李博土，又来请教您了。

宝宝三岁，头部有BB，诊断为节段型。8月底去北京在您那边就诊后，一直用您开的药（维B、叶酸、胡罗卜素、哈西奈德、卡泊三醇及匹多莫德），至今有80天（先前已在服用）。有几个问题请教：

1.未见有明显改善，在原来的范围外又有零星白发，但是头皮不是特别白，与最早发现BB的那块皮肤白度不一样，不知道是否在扩大？

2.背上当时有湿诊抓伤的小白点，很小，表皮有凸起，因不确定是否是BB，就诊时建议用普特彼及卤米松控制下，现在有二个多月了，发现不像原来那么明显了，是否是好转了？

3.光疗小剂量有一段时间了，就诊时建议是从30秒开始，现已加到1分30秒了，未见明显变红，是否还要逐步增加时间？

4.带梳的光疗仪是不是把梳齿贴紧头皮就可以了，最长不能超过多少时间？长时间光疗，皮肤会不会产生耐光性？

5.之前有看贴子说有白头发的不容易恢复，且节段型的不太容易治愈，想问下，怎么样才算治愈，是头皮恢复原来肤色就算治愈吗？白头发还能变黑吗？

麻烦李博土了，谢谢！

李志强博士

1.未见有明显改善，在原来的范围外又有零星白发，但是头皮不是特别白，与最早发现BB的那块皮肤白度不一样，不知道是否在扩大？
毛发变白是毛囊黑素细胞受损所致，毛发变白的速度和其生长速度有关，仔细记录一下白发的数目，3月后比较白发的数目；皮肤的需要目测和伍德灯观察大小的变化，因为黑素细胞损伤后其上部皮肤和毛发的变白需要一段时间才能体现出来，控制也一样记录后过3月再比对。

2.背上当时有湿诊抓伤的小白点，很小，表皮有凸起，因不确定是否是BB，就诊时建议用普特彼及卤米松控制下，现在有二个多月了，发现不像原来那么明显了，是否是好转了？
有可能

3.光疗小剂量有一段时间了，就诊时建议是从30秒开始，现已加到1分30秒了，未见明显变红，是否还要逐步增加时间？
照不红就增加时间，建议到光疗区去看看其他人的使用经验。

4.带梳的光疗仪是不是把梳齿贴紧头皮就可以了，最长不能超过多少时间？长时间光疗，皮肤会不会产生耐光性？
照红为止，耐光性是逐步产生的，和肤质有关。

5.之前有看贴子说有白头发的不容易恢复，且节段型的不太容易治愈，想问下，怎么样才算治愈，是头皮恢复原来肤色就算治愈吗？白头发还能变黑吗？
当然是皮肤和毛发一起恢复才算治愈，节段型的白发其毛囊黑素细胞破坏较彻底，很难完全恢复，只能试试看。